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已经自费了怎么走医保报销

发布网友 发布时间:2022-04-22 05:10

我来回答

3个回答

热心网友 时间:2022-06-04 06:51

 一、先自费后医保怎么报销
  1、先垫付医药费后拿票据再报销,有时间*,需尽快办理。可以先和医院说一下本人有医保卡。

  2、有两种情况,一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算。

  3、异地安置人员结算程序:治疗结束后由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等,在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  4、转诊转院结算:医疗终结后,有参保人员或其他代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

  二、医保门诊报销的比例
  1、居民医疗保险
  在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。

  2、城镇职工医疗保险
  单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销*除外)。

  三、不在医保报销范围内的有什么
  1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;

  2、工伤、职业病;

  3、女工生育;

  4、流氓斗殴;

  5、酗酒致伤;

  6、交通肇事;

  7、他人故意伤害;

  8、医疗事故;

  9、美容、健康体检;

  10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

  以上是法律快车小编为您整理的关于先自费后医保怎么报销的内容,由此可知,先自费后医保想要报销,需要在一定的时间内,拿相关票据到办理社会医疗保险经办机构尽快办理。如其它疑问,欢迎向法律快车发布法律咨询。

热心网友 时间:2022-06-04 08:09

付费内容限时免费查看回答你好

自费的只要符合报销条件的也是可以报销的。

2、只不过报销的比例低一些,只有住院才可以报销,先行全额自费结清,

3、携带本人身份证、*、住院证、费用清单去医保部门报销即可。

4、门诊补偿:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、*医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药*附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 住院补偿 (1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。

热心网友 时间:2022-06-04 09:43

付费内容限时免费查看回答您好,先自费后医保报销分情况的

  情况一:住院时忘记带社保卡或者医保卡相关证件,可以后续补充相关证件转为医保;

  情况二:住院时没有开具证明导致暂时自费住院的,后续补好证明即可转为医保住院;

  情况三:因为医保卡欠费导致的暂时自费住院,待补齐费用后可以转为医保住院。

需要提供的材料有:个人身份证复印件,住院*原件、未挂账情况说明(带有单位公章)、住院并案首页、临时、长期医嘱单(医院盖章)

  医疗费用汇总清单(医院盖章,若无汇总清单由医院具说明)。

  先自费后医保报销所需的材料与当地*有关,建议咨询当地医保中心获得详细准确的信息

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