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陕西省农村合作医疗如何报销

发布网友 发布时间:2022-02-26 00:13

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8个回答

热心网友 时间:2022-02-26 01:42

陕西省新型农村合作医疗报销流程: 1.新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销; 2.在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人带医药费用原始*、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用; 3.特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请; 4.因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。

热心网友 时间:2022-02-26 03:00

陕西农村合作医疗报销问题?

是这样的,报销是按比例进行的,一般为25%--80%左右。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。

某人用掉医药费总计15000元,而报销公式是这样的:(15000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

切记:需要到指定医疗机构就医,这点很重要!同时,也希望你父亲早日康复。

热心网友 时间:2022-02-26 04:35

报销是按比例进行的,一般为25%--80%左右。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。
也就是说:住院 普通门诊核准医药费 二级医院报销30% 定点二级医疗机构(除区中医院外) 核准医药费报销自起付线至5000元,报销40%;5000元以上至2万元,报销45%;2万元以上至5万元,报销55%;5万元以上,报销65%。实报资金封顶10万元
一般医生会问您有没有保险,有的话他自己会告诉你需要什么,保险的时候会给你什么收据、*一类的东西,让你去报销的。

热心网友 时间:2022-02-26 06:26

报销是按比例进行的,一般为25%--80%左右。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。

某人用掉医药费总计15000元,而报销公式是这样的:(15000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

热心网友 时间:2022-02-26 08:34

既然在住院,医院的医生能不知道怎么报吗?

他们说的不对,都是社保的方法,
而合作医疗不一样,因为这是个新*,
还没有那么细致,报法很简单,就是
所花总医药费减去起付线(县级医院是300元)
再乘以报销比例(各级各地不一样,县级是0.55)
就是你能得到的实际热销数,
但是有限额,每年每户不能超过一万元。
我是医院的,所以很清楚!
这只是针对住院患者,
门诊暂时还没有真正意义上的报销*。

热心网友 时间:2022-02-26 10:59

不行,因为你不是在陕西看的病,根据规定农村合作医疗必须在指定医院进行。

热心网友 时间:2022-02-26 13:57

这是西安红会医院的报销范围

热心网友 时间:2022-02-26 17:12

新型农村合作医疗报销流程
一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始*(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用。
三、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。
四、因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼。14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。
需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小
陕西农村合疗报销比例

一、陕西省农村合作医疗报销的比例 1、普通门诊医药费用:符合补偿范围的门诊医药费用,按70%予以补偿,每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元,普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。 2、大额门诊医药费用:参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后,全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入),起付线为2000...

异地报销农村合作医疗怎么办理

如何办理农村合作医疗异地报销:1. 首先,患者需携带身份证、农村合作医疗证等到参合地的经办机构办理转诊备案手续。2. 然后,患者在获得转诊备案手续后,携带身份证、农村合作医疗证和备案材料到已备案的转诊医院就医,并办理合作医疗住院手续。3. 接下来,患者在医院接受治疗。4. 最后,患者出院后,凭身...

农村合作医疗怎么报销

1、参加农村合作医疗人员入院或特定疾病门诊患者在定点医疗机构看病,可实时联网结算报销,若因其他问题可以前去定点医疗机构报销;2、个人垫支医疗费,备齐资料由村民委员会审查并加具意见;3、由街道定点医疗机构初审资料;4、然后由定点医疗机构把审核资料送市社保局审批赔付。符合基本医疗保险药品目录、诊...

农村合作医疗怎么报销

1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。农村合作医疗是我国农民自己创造的医疗保障制度,可极大缓解农民因病致...

住院期间农村医保怎么报

农村合作医疗的报销流程是:1、参保人员可以前往定点医疗机构办理报销手续;2、经确认身份后,可直接刷卡报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以由基本医疗保险基金进行报销。农村医保报销流程为:1、参加农村医疗保险的患者可在入院时填写医保入院登记表并交回...

陕西省农村合疗大病报销标准

大病报销比例:一级医疗机构住院费用在400元以下,不设起付线。而省三级医院报销比例提高到了55,肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70。法律依据:《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》第二部分 组织管理(一)新型农村合作医疗制度一般采取以县(市)为单位进行统筹。条件不具备的地方,在起步阶段也可...

农村合作医疗怎么报销

1. 农村合作医疗的报销流程:农民朋友在参加县新型农村合作医疗后,会由县农医办发放农村合作医疗卡。如果是在原有基础上续保,那么原来的“农村合作医疗卡”依然可以使用。2. 持卡人在本县医保定点医疗机构进行住院治疗时,可以直接刷卡报销,按照既定的合作医疗报销比例进行。如果是特殊病种或在外地就医...

陕西渭南农村合作医疗报销比例

陕西渭南农村合作医疗对于门诊医疗费用的报销比例通常较低,但能够为农民提供一定的经济减轻。具体的报销比例取决于门诊费用的种类和金额,以及参保农民的缴费情况。一般而言,门诊报销比例在30%至50%之间,但也有一些特殊项目可能享受更高的报销比例。二、住院报销比例 对于住院医疗费用,陕西渭南农村合作医疗...

农村合作医疗二次报销流程如何

1、填写报销呈批表。当事人须向所在村委会领取《农村合作医疗费用报销呈批表》,按规定内容填写。2、提供凭证。住院证明,住院票据清单等。3、村委会证明。村委会根据当事人参加合作医疗、住院报告时间和住院情况,在《农村合作医疗费用报销呈批表》中作出证明,并由审核人签名,加盖公章。4、呈送。经...

在外地住院农村合作医疗如何报销

农村合作医疗报销办理流程:本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。

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