中国人寿保险股份有限公司学生平安保险附加住院医疗保险如何赔付

发布网友 发布时间：2022-05-06 21:48

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热心网友 时间：2023-09-22 03:09

目前市面上专为在校学生提供保障的保险主要有两类：校方责任保险及学生平安保险。
校方责任保险是指在学校教育教学活动中或学校组织的校外活动中(包括体育课、实验课、课间操、春游、夏令营等)，因学校过失而导致在校学生人身伤害事故依法由学校承担的经济赔偿责任，由保险公司在赔偿限额内负责赔偿。
校方过失所包含的具体范围取决于保险合同约定，一般是能够涵盖几乎所有因校方原因应承担的赔偿责任。值得注意的是，若校方行为并无不当之处，由学生自身原因引起的伤害事故校方是可以免除责任的，免责的范围应当依照保险合同规定。
学生平安保险，又称“学平险”。其被保险人包括在校学生及幼儿园幼儿，保障时间一般是一年，该险种包括疾病身故、意外伤害医疗以及住院医疗等多项保障。
保障高、缴费低是学平险的特点。目前市面上大部分的学生平安保险的身故保障，从1万元到8万元不等，一般医疗保障的额度会高于身故的赔付，而保费通常只需要几十元。
大展拳脚各不同
从保险性质来看，校方责任保险是一种责任保险，学平险则属于人身保险范畴。校方责任保险具有损失补偿的性质，保障的是学校对学生伤害事故的责任风险，而学平险则对学生的身故、意外伤害、住院医疗等进行保障。
从被保险人来看，校方责任保险的被保险人是学校，学平险的被保险人是学生。校方责任保险理赔由学校提出，而学平险由学生提出理赔。
从赔偿原则来看，校方责任险适用“补偿原则”，学平险适用于定额给付原则。校方责任保险赔偿责任一般不定额，而学平险的赔偿金额是根据保单中规定被保险人的死亡或伤残程度和赔偿标准来计算给付的。
从赔偿条件来看，校方责任险只有当校方存在过失，按照保险合同对学生的人身伤害负有经济赔偿责任时，保险人才履行赔偿责任，学平险则对属于保险责任范围内的事故造成的学生身故、意外伤害、意外医疗均负责赔偿。
消费需您细思量
消费者在购买学平险的时候，有以下几点需要注意。一是要选择保额符合《保险法》规定的保险产品。我国《保险法》规定未成年被保险人投保的身故保险金额累计不能超过10万元，超出部分保险公司不承担赔偿责任。二是发生事故后要及时报案，目前市面上学平险的报案期一般为3天。三是要明确索赔条件，学平险有自费药和自费项目规定，凡列在自费名单上的内容都不予保障。四是要注意保单的观察期，学平险一般设置90天的观察期，首次投保的学生只有在保单生效满90天后才能够向保险公司进行索赔。

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