慢性盆腔疼痛并发症

发布网友发布时间：2024-09-07 04:59

共1个回答

热心网友时间：2024-09-30 06:45

慢性盆腔疼痛常常伴随一系列的并发症，这些症状通常包括自主神经功能紊乱，表现为呼吸急促、多汗、心率加快以及血压波动。在特定情况下，如月经周期前7至10天，可能会出现盆腔充血综合征，疼痛在坐姿或站立时加剧，躺下时有所缓解，这可能由于血管充血或盆腔静脉曲张引起。

疼痛不仅限于盆腔，还可能波及腰背部，腿部，性交时出现不适，甚至伴随着不常见的疲劳、情绪不稳、头痛和腹部肿胀。通过Trendelenburg体位，静脉回流增加，有助于减轻静脉曲张的症状。诊断过程中，微创技术如经阴道超声和经宫颈静脉造影能提供更准确的评估，尤其是在进行腹腔镜手术前进行完善检查是有益的。

对于子宫内膜异位症（EM），虽然典型病灶容易识别，但对于慢性盆腔疼痛（CPP）患者，可能需要通过近距离观察和多角度拍摄，甚至腹膜活检才能发现非典型病灶。EM灶可能隐藏在瘢痕组织下，需警惕粘连、瘢痕和解剖结构的改变，通过术中阴道直肠三合诊和细致的触诊来避免遗漏。

并非所有的术中发现的粘连都与CPP相关，膜性粘连通常不致病，而致密粘连和解剖结构扭曲可能导致疼痛。术前疼痛定位图与术中观察的对比有助于确定疼痛的确切来源。

腹股沟疝在腹腔镜下表现为圆韧带侧的腹膜疝口，直疝可能在海氏三角处发现腹膜薄弱或缺损。股疝的腹腔镜显现较为复杂，需要通过特定手法来识别。在诊断和治疗慢性盆腔疼痛时，这些细节都至关重要。
扩展资料

慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上（也有认为达3个月以上）、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。疼痛是妇女最常见的症状之一，有急性和慢性之分，均因盆腔内脏器病变或损伤所致，起病急，表现典型，诊断多无困难，一般能短期内治愈。慢性盆腔疼痛(CPP)的特点是病因复杂，有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因，疼痛程度与病变程度不一定成正比。而心理性慢性盆腔疼痛应考虑是心理因素引起的一种躯体症状，临床常被诊断为功能性慢性盆腔痛，按照现代生物-社会-心理医学模式理论，称为心理（或精神）性慢性盆腔疼痛。