腹腔镜微创治疗小儿斜疝
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发布时间：2024-10-03 11:50
共1个回答
热心网友
时间：2024-10-19 04:51
一、小儿疝气机理：内环口（鞘状突）未闭，形成袋状的疝囊，腹腔内容物经未闭的内环口进入疝囊，表现为腹股沟、阴囊区肿物。
二、各种手术治疗的共同目的：扎住内环口，使腹腔内容物无法再突出。
三、传统手术：腹股沟区切口，从腹壁分离出疝囊，腹腔外结扎内环口。
缺点：
1、 需要2cm左右切口。
2、 对术者要求高：熟悉的解剖、良好的组织辨别能力、精细的操作、经验丰富。
3、 分离创面广，术后阴囊肿胀难以避免，严重需二次手术清除血肿。
4、 遇到复杂情况处理困难：如疝囊颈部重度疤痕。故手术时间长者达1-2个小时。
5、 输精管损伤、医源性隐睾、膀胱损伤，甚至输尿管损伤不能100避免（临床中这些损伤虽极少见，但绝对不可完全避免，而腹腔镜完全可以避免这些损伤，就冲这一点，个人认为传统手术有可能会被腹腔镜手术完全取代）。
四、腹腔镜手术：
优点：
1、 无疤痕：经脐环手术，愈合后无疤痕。
2、 直视下手术，简单明了，可探查对侧内环口情况。
3、 不处理疝囊，100无术后阴囊肿胀、损伤输精管、睾丸回缩等风险。
4、 手术时间固定，10分钟左右。
缺点：
1、 需专用器械。
2、 费用比传统手术多约1000元。
七、常见疑问回答：
1、手术年龄问题：无具体规定，重者刚出生即可手术；如果复发频繁，自愈可能极小且有嵌顿肠管危及生命、压迫睾丸血管引起睾丸坏死风险，没必要等待；如不是复发频繁，一般可以观察至6月大再手术。
2、术后护理问题：术后无需长时间卧床，出院后一般的日常活动均可，只要不剧烈活动即可。
3、麻醉问题：我院均采用高档的吸入麻醉，起效快、苏醒快，“麻醉损伤大脑”是无稽之谈。
热心网友
时间：2024-10-19 04:47
一、小儿疝气机理：内环口（鞘状突）未闭，形成袋状的疝囊，腹腔内容物经未闭的内环口进入疝囊，表现为腹股沟、阴囊区肿物。
二、各种手术治疗的共同目的：扎住内环口，使腹腔内容物无法再突出。
三、传统手术：腹股沟区切口，从腹壁分离出疝囊，腹腔外结扎内环口。
缺点：
1、 需要2cm左右切口。
2、 对术者要求高：熟悉的解剖、良好的组织辨别能力、精细的操作、经验丰富。
3、 分离创面广，术后阴囊肿胀难以避免，严重需二次手术清除血肿。
4、 遇到复杂情况处理困难：如疝囊颈部重度疤痕。故手术时间长者达1-2个小时。
5、 输精管损伤、医源性隐睾、膀胱损伤，甚至输尿管损伤不能100避免（临床中这些损伤虽极少见，但绝对不可完全避免，而腹腔镜完全可以避免这些损伤，就冲这一点，个人认为传统手术有可能会被腹腔镜手术完全取代）。
四、腹腔镜手术：
优点：
1、 无疤痕：经脐环手术，愈合后无疤痕。
2、 直视下手术，简单明了，可探查对侧内环口情况。
3、 不处理疝囊，100无术后阴囊肿胀、损伤输精管、睾丸回缩等风险。
4、 手术时间固定，10分钟左右。
缺点：
1、 需专用器械。
2、 费用比传统手术多约1000元。
七、常见疑问回答：
1、手术年龄问题：无具体规定，重者刚出生即可手术；如果复发频繁，自愈可能极小且有嵌顿肠管危及生命、压迫睾丸血管引起睾丸坏死风险，没必要等待；如不是复发频繁，一般可以观察至6月大再手术。
2、术后护理问题：术后无需长时间卧床，出院后一般的日常活动均可，只要不剧烈活动即可。
3、麻醉问题：我院均采用高档的吸入麻醉，起效快、苏醒快，“麻醉损伤大脑”是无稽之谈。
