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社保门诊可以报销吗

发布网友 发布时间:2022-04-22 02:12

我来回答

2个回答

好二三四 时间:2022-09-11 11:03

社保可以进行门诊报销,其门诊报销是超过起付线的部分按一定比例报销。

社保门诊报销的范围包括在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗、在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗、患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗等。

热心网友 时间:2023-08-19 00:50

社保是可以报销门诊费用的。如果当事人参加了职工基本医疗保险等医保,则可携带其医保卡或社保卡、身份证、门诊费用的单据等材料去定点的医院等进行报销。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

热心网友 时间:2023-08-19 00:51

可以报销。门诊报销比例如下:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)*医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药*附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

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扩展资料

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

参考资料来源:/ke.baidu.com/item/%E5%9C%A8%E8%81%8C%E8%81%8C%E5%B7%A5%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E6%AF%94%E4%BE%8B/12669568#2"target="_blank"title="百度百科——在职职工医保报销比例">百度百科——在职职工医保报销比例

参考资料来源:/ke.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E7%96%97%E4%BF%9D%E9%99%A9/637613#4"target="_blank"title="百度百科——医疗保险">百度百科——医疗保险

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