后天性动静脉瘘的临床表现
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发布时间:2023-07-21 13:23
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时间:2024-10-22 11:24
急性动静脉瘘可在受伤后立即出现,或者是在动静脉交通外填塞血块溶解后出现,在损伤局部有血肿,绝大多数有震颤和杂音。
慢性动静脉瘘病人的患肢肿胀、麻木、疼痛、乏力。在搏动性肿块局部有嗡嗡声。心力衰竭者可有胸闷、心悸、气急。常见体征有:
1.瘘区有杂音和震颤
不管动静脉瘘口径大小,在动静脉瘘部位都可以听到典型、粗糙而持续的隆隆声,称为“机器样”杂音。杂音沿着主干血管近侧和远端传导。
2.脉率加快
这是由于静脉回心血量增加引起的Bainbridge反射或由于平均动脉压下降(Marey定律)导致心脏工作量增加的结果。
3.心脏扩大和心力衰竭
由于大量血液经瘘孔迅速地流入静脉,静脉压增高,心脏的回流血量增加,引起心脏扩大。心脏进行性扩大可导致心力衰竭。心脏扩大和心力衰竭的程度与瘘口的大小,部位以及存在的时间长短有密切关系。越近心脏的瘘,如主动脉弓直接分支(颈动脉、无名动脉、锁骨下动脉)与伴行静脉形成的动静脉瘘,出现心力衰竭较早且严重。
4.局部升温
受累肢体在动静脉瘘部位表面皮温升高,高流速,动静脉瘘较远的部位皮温可能正常或低于正常。
5.静脉功能不全
动静脉之间直接交通,使静脉压增高。多数病人,动静脉瘘附近或远端的浅表静脉曲张。皮肤色素沉着,足趾或手指常发生溃疡,表现类似深静脉血栓后症状。
后天性动静脉瘘鉴别诊断
急性动静脉瘘的特征在于受伤后立即出现或在损伤局部血块溶解后出现,伴有血肿,震颤和杂音。受影响肢体的远端动脉搏动较弱,且在股浅动脉伴随股深动脉损伤时,无法触及足背动脉搏动,同时出现肢体缺血症状。慢性动静脉瘘导致患肢出现肿胀、麻木、疼痛、乏力等现象。局部可听到典型的、持续的“机器样”杂音。...
动静脉瘘是什么症状
急性后天性静动脉瘘一般受伤后立刻出现,主要表现为受伤部位的血肿,慢性的静动脉瘘患者会出现患肢肿胀,麻木,疼痛,乏力等症状,也有可能会伴有心力衰竭,胸闷,心悸,气急等症状。
动静脉瘘的临床表现
急性后天性动静脉瘘可在受伤后立即出现,或者是在动静脉交通外填塞血块溶解后出现,在损伤局部有血肿,绝大多数有震颤和杂音。慢性动静脉瘘病人的患肢肿胀、麻木、疼痛、乏力。在搏动性肿块局部有嗡嗡声。心力衰竭者可有胸闷、心悸、气急。常见体征有:1.瘘区有杂音和震颤不管动静脉瘘口径大小,在动静脉...
动静脉瘘和畸形如何区别
可分为先天性和后天性动静脉瘘,患者会出现患肢麻木、疼痛、肿胀、乏力等症状。而畸形是指动脉血经过畸形血管团进到了静脉当中去,是一种心血管疾病,主要表现为黏膜或黏膜下小血管的异常,例如消化道的放疗、慢性的肝病以及慢性肾功能的衰竭等。二者最主要的区别就是少了一个畸形的血管团。
动静脉瘘你了解多少?
先天性动静脉瘘常累及无数的细小动脉、静脉分支血管,因而瘘口都是多发性的。后天性动脉瘘则在大、中、小的动、静脉均可发生。瘘口一般都是单发性。由于动脉静脉之间产生异常通道,动脉管内的血液分流,可以产生不同程度的全身和局部血流动力学的变化,临床表现有以下特点。 1、局部病变: 局部出现连续性血管杂音:血流...
后天性动静脉瘘后天性动静脉瘘有哪些症状?
动静脉瘘引起的静脉壁变性会导致内弹力层破裂和消失。远端静脉扩张和抻长,随后静脉瓣膜关闭不全加重静脉机能不全。动静脉瘘促进大量侧支循环形成,浅表静脉广泛曲张。在创伤性动静脉瘘中,瘘口通常位于四肢,头颈部相对较少,而在胸腹部则更罕见。四肢中,下肢比上肢常见,下肢中,股浅动脉比股深动脉更...
动静脉漏是什么
(一)外伤性者有外伤史,早期损伤局部有血肿。(二)病变区可扪及持续性震颤,听诊时可闻及持续性隆隆样杂音。(三)患肢静脉压增高。血流短路,心脏进行性扩大,最后可导致心力 衰竭 。(四)病侧肢体皮温升高。(五)指压瘘口测定(Nicoladoni—Branham):用手指压迫瘘口,心率显著减慢。(六)动静脉瘘附近...
动静脉瘘的症状怎么自查
动静脉瘘分为先天性和后天性动静脉瘘。先天性动静脉瘘目前医学上叫先天性动静脉畸形。由于胚胎演变过程中血管发育异常,动静脉之间存在异常交通。患者自查能发现病变肢体有表浅静脉充盈怒张,局部皮温高,听诊器可听到血管杂音,严重者可以手触及到震颤。皮肤色素沉着,肢端皮肤破溃。后天性动静脉瘘是由于...
动静脉瘘是什么原因引起的
动脉和静脉之间发生异常交通,动脉血液流入静脉。后天性动静脉瘘的原因为外伤、医源性穿刺损伤或用于透析的动静脉内瘘,病变可发生在任何部位。表现为肢体变粗变长,浅静脉充盈和静脉曲张,局部皮温高,可闻及血管杂音,瘘口较大者可触及震颤,严重者可出现皮肤色素沉着和肢体溃疡。
肾动静脉瘘的症状
肾动静脉瘘这个疾病是比较少见的,先天的比较少见,但是也有一些后天获得性的,可能就是外伤还有动脉硬化或者有肿瘤,还有就肾活体检查的时候,可能会导致这些疾病。根据动静脉瘘的大小,可以有局部还有全身的一些表现,临床上最多见是可以有血管杂音,同时咱们有肾实质的血流灌注相对减少引起的远端局部缺血...