狂犬病毒到达脑神经,是不是就意味已经发病

发布网友发布时间：2023-07-04 12:09

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热心网友时间：2024-10-25 04:23

这个问题不能片面的回答有或者没有.这是因为:　　1.引起原因:狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的传染病。早在1884年， LouisPasteur就创建了一种疫苗，并救活一个被狂犬咬伤的农民儿子的生命。　　世界卫生组织估计：每年约有35,000至50,000死亡病例，并且绝大多数发生在发展中国家。本病广泛地存在于世界各地，所有温血动物都能感染。　　狂犬病毒外形呈弹状，具有两种主要抗原：一种为病毒外膜上的糖蛋白抗原，另一种为内层的核蛋白抗原。狂犬病外形呈弹状狂犬病毒粒子　　患者和患病动物体内所分离到的病毒街毒（street virus），经多次通过兔脑后成为固定毒（fixed virus），毒力降低，可以制做疫苗。狂犬病患者感染者发病时呈高度兴奋状态，一旦喝水即引起严重的痉挛等症状，出现恐水现象，故又称“恐水症” （hydrophobia）。3～5日后，病人转入麻痹、昏迷状态，最后呼吸、循环衰竭而死。　　野生动物有可能长期隐匿该病毒，在人口较为稠密的城镇，本病则主要来源于带毒的犬猫，成为人和家畜发生狂犬病的主要传染来源。　　由于狂犬病毒产生的危害较为严重，因此应当做好防范工作。对犬只、宠物应严加管理，定期进行疫苗注射；人被狂犬咬伤，应立即清洗伤口，可用20%肥皂水、去垢剂、含胺化合物或清水充分洗涤。清洗后，尽快注射狂犬病毒免疫血清。　　2.狂犬病毒的发病机制与病理解剖　　狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处入侵人体后，对神经组织有强　　大的亲和力，可分三个阶段：　　1.组织内小量增殖期：病毒先在伤口附近的肌细胞内小量增　　殖，在局部可停留1—2周或更久(至少需72小时)，再侵入近处的　　末梢神经。　　2.侵入中枢神经期：病毒沿神经的轴索浆向中枢神经作向心　　性扩展，以每小时3mm速度，至脊髓的背根神经节再大量繁殖，入　　侵脊髓并很快到达脑部。主要侵犯脑干、小脑等处的神经细胞，　　一般不进入血流。3.向各器官扩散期：随后病毒从中枢神经向周　　围神经扩展，侵入各器官组织，尤以唾液腺、舌部味蕾、嗅神经　　上皮等处病毒量较多。由于迷走、舌咽及舌下脑神经核受损；致　　吞咽肌及呼吸肌痉挛，可出现恐水；吞咽和呼吸困难等症状。交　　感神经受累时可出现唾液分泌和出汗增多。迷走神经节、交感神　　经节和心脏神经节受损时，可引起病人心血管功能紊乱或猝死。　　病理变化主要为急性弥漫性脑脊膜炎，以大脑基底面海马回　　和脑干部位(中脑、桥脑和延髓)及小脑损害最为明显。外观有充　　血、水肿、微小出血等。镜下脑实质有非特异的神经细胞变性与　　炎性病变，如血管周围单核细胞浸润等。具特征性病变是嗜酸性　　包涵体，称内基小体(Negribody)，为狂犬病毒的集急落，在神经　　细胞的胞浆内，呈圆形或椭圆形，直径3—10um，该小体体积大小　　悬殊，染色后呈樱红色，具有诊断意义，最常见于海马及小脑Pu　　rkinje细胞中。　　3. 狂犬病是由狂犬病毒（Rabies Virus）引起的人畜共患的传染病。早在1884年病毒发现之前，法国科学家巴斯德就发明了狂犬疫苗。（右图：狂犬病毒粒子）　　狂犬病毒属于弹状病毒科弹状病毒属。外形呈弹状，核衣壳呈螺旋对称，表面具有包膜，内含有单链RNA。是引起狂犬病的病原体。　　狂犬病毒具有两种主要抗原：一种是病毒外膜上的糖蛋白抗原，能与乙酰胆碱受体结合使病毒具有神经毒性，并使体内产生中和抗体及血凝抑制抗体，中和抗体具有保护作用；另一种为内层的核蛋白抗原，可使体内产生补体结合抗体和沉淀素，无保护作用。　　患者和患病动物体内所分离到的病毒，称为自然病毒或街毒（stree virus），其特点是毒力强，但经多次通过兔脑后成为固定毒（fixed virus），毒力降低，可以制做疫苗。　　狂犬病毒不耐热，在50℃时1小时，100℃时2分钟即可灭活；对酸、碱、新洁尔灭、*等消毒药物敏感；70%酒精、0.01%碘液和1%-2%的肥皂水亦能使病毒灭活。　　狂犬病毒进入人体，沿周围传入神经而到达中枢神经系统，因此头、颈部、上肢等处咬伤和创口面积大而深者发病机会多。狂犬病毒主要存在于患病动物的延脑、大脑皮层、小脑和脊髓中。唾液腺和唾液中也常含有大量病毒，人被患狂犬病的动物咬伤、抓伤或经粘膜感染均可引起狂犬病，在特定条件下也可以通过呼吸道气溶胶传染。　　感染者发病时呈高度兴奋状态，并伴有发热、头痛、恐怖不安、惊风怕声、肢体发麻、吞咽困难，一旦喝水即引起严重痉挛等症状，出现恐水现象，故又称“恐水症” （hydrophobia）。3-5日后，病人转入麻痹、昏迷状态，最后呼吸、循环衰竭而死。aware可自测不用抽血祝您健康天猫！　　野生动物有可能长期隐匿该病毒，因此该病在全世界的野生动物中广泛流行，狐、獾、狼、猛、蝙蝠和其它野生食肉兽，则是自然界中传播本病的储毒宿主和自然疫原；在人口较为稠密的城镇，本病则主要来源于带毒的犬、猫，成为人和家畜发生狂犬病的主要传染来源。　　由于狂犬病毒产生的危害较为严重，因此应当做好防范工作。对犬、猫等宠物应严加管理，定期进行疫苗注射；人被狂犬咬伤，应立即清洗伤口，可用20%肥皂水、去垢剂、含胺化合物或清水充分洗涤。清洗后，尽快注射狂犬病毒免疫血清