网上怎样申请异地医保
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发布时间：2022-04-25 06:32
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时间：2023-02-08 21:52
1、申请，先到参保地医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地医保定点医院的医保办盖章；
2、送参保地医保中心备案，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医的结算平台。
一、 异地就医适用人群
1、异地安置退休人员
指的是退休后离开参保统筹地区，在异地定居并迁入户籍的人员。比如原来是城镇退休职工，退休后办理了异地安置的人员。
2、异地长期居住人员
指的是在异地居住生活且符合参保规定的人员。比如一些随子女长期在外居住的老人。
3、常驻异地工作人员
指的是用人单位派驻异地工作，且符合参保地规定的人员。比如一些在户籍本地或工作地区交了医保，但是本人却长期被公司派去驻守某个地区的人员。
4、异地转诊人员
参保地区的医疗水平有限，医疗机构诊断不了或治疗不了，需到外省就医的人员。比如一些农村地区患了大病的，需到异地医疗机构才可以进行治疗的人员。
5、临时异地就医人员
这种一般指的是在外出旅行或者出差途中临时需要就医的人员，但分为急诊，普通门诊和重疾治疗三种情况。比如一些临时出差，在外地不幸突发疾病在外就医的人员。
二、 异地就医三步走
第一步： 备案
不少人还以为办理异地就医备案还需要回到参保地办理，所以很多人就嫌麻烦，忍一忍就算了，但现在不同了！
现在异地就医备案在网上就可以办理，5分钟就可以搞定！
1、查询异地就医备案地区并备案
线上查询所在就医地区是否为试点省份，现在大部分地区都可以进行异地就医备案。
手机端：打开微信→查找“国家异地就医备案”小程序→点击“快速备案”→填写信息并提交或下载“国家医保服务平台”app，按照平台指引完成备案。
电脑端：登录国家政务服务网→身份认证→选择城市→搜索“人员备案”→选择具体办理事项。
温馨提示：如果在线上不能办理异地就医备案，可通过“全国医保经办机构查询”来查询最近的经办机构进行线下备案。
2、激活医保电子凭证
参加医保，未领实体卡的需在异地就医前激活医保电子凭证，这样才能办理入院登记和结算。
3、异地就医备案进度查询
线上提交异地就医备案申请后，后台的工作人员会在1-2个工作日内完成审批，申请人可在2-3个工作日内，在申请的平台根据指引查询到备案记录及结果，如果审批不通过，办理人可再次进行办理并提交。
第二步：定点
异地联网定点机构查询：异地就医前查询就医地区开通的异地就医医疗机构。
登录国家医保服务平台：https://fuwu.nhsa.gov.cn 可以查询开通跨省住院联网结算的医疗机构和医药机构。
温馨提示：异地就医备案时只需指定就医地市，无需指定具体医院，因为该地所有的上线的跨省异地就医定点医疗机构都可直接结算。
第三步： 持卡就医
在备案城市就医时，异地参保人需携带本人身份证、医保电子凭证或社保卡进行办理入院登记，出院后可以直接联网结算。
外地就医人员只需支付个人部分，其余费用由市社会保险经办机构和医疗机构结算。
三、可结算费用
异地就医的医保报销要明确两个点：
1、报销费用是由就医地的医保目录决定的；
2、医保报销比例（医保待遇）是由参保地的医保*决定的。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
