住院医疗保险报销范围?
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发布时间:2022-04-25 07:37
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时间:2023-11-07 04:31
按照基本医疗保险制度的规定,参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付,支付规定是: 第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的; 第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。 第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。 第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用。 例如:某参保人员在定点医疗机构实际发生住院医疗费用20000元,其中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用为18000元,不属于基本医疗保险支付范围的费用2000元,当地住院起付标准为800元,统筹基金支付范围内费用的支付比例为85%。那么,该参保人员实际发生的20000元住院医疗费用中,应由医疗保险统筹基金支付的金额为:(实际发生住院医疗费用 - 不属于基本医疗保险支付范围的费用 -当地住院起付标准)×支付比例,即(20000-2000-800)×85%=14620元。
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时间:2023-11-07 04:32
医保住院报销:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
医保报销范围:
(一)住院治疗的医疗费用;
(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
(四)符合规定的其他费用。
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时间:2023-11-07 04:31
按照基本医疗保险制度的规定,参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付,支付规定是: 第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的; 第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。 第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。 第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用。 例如:某参保人员在定点医疗机构实际发生住院医疗费用20000元,其中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用为18000元,不属于基本医疗保险支付范围的费用2000元,当地住院起付标准为800元,统筹基金支付范围内费用的支付比例为85%。那么,该参保人员实际发生的20000元住院医疗费用中,应由医疗保险统筹基金支付的金额为:(实际发生住院医疗费用 - 不属于基本医疗保险支付范围的费用 -当地住院起付标准)×支付比例,即(20000-2000-800)×85%=14620元。
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时间:2023-11-07 04:32
医保住院报销:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
医保报销范围:
(一)住院治疗的医疗费用;
(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
(四)符合规定的其他费用。
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时间:2023-11-07 04:31
按照基本医疗保险制度的规定,参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付,支付规定是: 第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的; 第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。 第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。 第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用。 例如:某参保人员在定点医疗机构实际发生住院医疗费用20000元,其中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用为18000元,不属于基本医疗保险支付范围的费用2000元,当地住院起付标准为800元,统筹基金支付范围内费用的支付比例为85%。那么,该参保人员实际发生的20000元住院医疗费用中,应由医疗保险统筹基金支付的金额为:(实际发生住院医疗费用 - 不属于基本医疗保险支付范围的费用 -当地住院起付标准)×支付比例,即(20000-2000-800)×85%=14620元。
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时间:2023-11-07 04:32
医保住院报销:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
医保报销范围:
(一)住院治疗的医疗费用;
(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
(四)符合规定的其他费用。
医疗保险报销范围和标准
1. 住院费用:包括床位费、护理费、手术费等。报销对象:因病住院治疗所产生的医疗费用。特别注意:不同医保类型对于住院天数的限制可能有所不同。2. 药品费用:包括中药、西药等。报销对象:符合医保报销目录内的药品费用。目录外的药品通常需要自费。3. 门诊费用:特定病症的诊疗费用,如高血压、糖尿病...
意外住院医保能报销吗
医保的报销范围通常包括基本医疗费用、住院费用、手术费用、药品费用等。当参保人员因意外伤害住院时,产生的相关费用如床位费、护理费、检查费、治疗费等,在符合医保政策规定的情况下,是可以得到一定比例的报销的。二、报销流程 参保人员意外住院后,需要按照医院的要求办理住院手续,并妥善保存好相关的医疗...
医保报销的范围包括哪些费用
可以报销医疗费用包括以下几种,1、抢救期间医疗费用。2、住院期间医疗费。3、手术材料及辅助用具。4、床位费。5、康复理疗费。6、换药及康复功能指导训练。7、救护车费。8、其他费用。9、续医费。 一、医保报销的范围包括哪些费用(一)抢救期间医疗费用抢救期间,原则上医疗费用按医保标准执行,需特殊...
城乡居民基本医疗保险报销范围有哪些?
一、城乡居民基本医疗保险报销范围有哪些1、住院治疗的医疗费用和急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用,主要涵盖了住院费、药品费、检查检验费、治疗费、手术费、床位费、护理费、抢救费、住院后复诊费、输血费、输氧费、送检费、诊疗费、病理诊断费、护理保健费。2、门诊治疗费用,主要包括了门诊费...
医保报销范围有哪些
医保的保险范围主是指限在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,而在正常情况下,实际报销比例在20%到60%,自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定一些检查费和诊疗费也不能报销。这即是医疗保险的报销范围,因此对于医保的保险,需要根据上述的具体范围来进行报销...
社保医疗保险报销范围是哪些?
3. 结算凭证:参保人员在就医时会获得医疗机构提供的结算凭证,参保人员需要保存好这些凭证,以便进行报销时使用。4. 医疗发票:参保人员在医疗机构就诊时会获得医疗发票,参保人员需要保存好这些发票,以便进行报销时使用。社保医疗保险报销范围广泛,涵盖了医疗费用、药品费用、住院费用等多个方面。参保人员在...
一年交380元的医保报销范围
一、医保报销范围概述 城乡居民基本医疗保险的报销范围通常包括:1、门诊医疗费用:包括挂号费、诊疗费、检查费、药品费等;2、住院医疗费用:包括床位费、护理费、手术费、治疗费、检查费、药品费等;3、符合规定的慢性病门诊医疗费用;4、符合规定的特殊病种门诊医疗费用;5、其他符合规定的医疗费用。二...
住院检查费医保报销吗
发生的医药费用直接记帐,即时结算。4、报销范围:药费、辅助检查、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。5、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。6、报销比例:镇卫生院报销...
医疗保险报销范围有哪些?怎么报销?
一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,...
农村医疗保险报销范围有哪些?
农村医疗保险报销范围如下:1、检查费用报销范围:治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、化验、一次性输液器、注射器等相关费用。2、药品费用报销范围:根据各地*文件规定的药品与农村合作医疗住院的报销范围。3、住院费用报销范围:住院期间的药费、检查费、治疗费、手术费、化验费、住院费...