发布网友 发布时间:2023-09-17 03:57
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热心网友 时间:2024-10-24 23:21
世界卫生组织(who)分类应该最权威,who界定了癌前病变与癌前状态、不典型增生与异型增生、上皮内瘤变的的概念,它反映了癌症防治上的重要进展。在组织学上确定一种异常病变,它可能直接发展成癌而不易恢复正常,这种异常病变就是所谓的“癌前病变”,癌前病变并不意味着必然发展为癌,而是病变恶变可能性增加的标志,这也并不意味着所有癌的发展都要经过癌前病变的阶段。癌前病变应与“癌前状态(或疾病)”相区别。癌前状态或疾病是指发生癌的危险性增高的一种临床状态,它在发生发展过程中可出现某种具有癌变潜能的病变—癌前病变,好比萎缩性胃炎不是癌前病变,但其胃黏膜上皮可出现异常增生,后者才称为癌前病变,前者称为癌前状态或疾病,这对我们为病人解释病情非常重要。“异型增生”常用来描述多数癌前病变,它包含了结构的变化及细胞学异常,此种病变强调的是它的异型性及不成熟性以及与癌的相关性,因为被认为是癌前病变,因而需要与反应性、再生性、炎性不典型增生相区别。后者只有细胞学上轻度异型性,而无不成熟性,与癌不相关。异型增生只有在没有明显浸润时才适用,异型增生特别是高级别的异型增生经常与癌共存。过去对癌前病变曾用“不典型增生”,认为它既包括了反应性、再生性、炎性不典型增生,也包含了癌前病变的异型增生。但目前为了区别炎性、再生性、修复性的不典型增生—反应性不典型增生与真性肿瘤的不典型增生,倾向于将“不典型增生”用于反应性增生,而将真性肿瘤的不典型增生名之谓“异型增生”。热心网友 时间:2024-10-24 23:22
恶性肿瘤的发生是一个渐渐演变的过程,人体上某些器官的一些良性病变容易出现细胞异常增生,具有恶性变化倾向,这些异常增生具有癌变倾向的病变称为癌前病变。