心因性震颤和特发性震颤区别?
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发布时间:2022-04-20 09:58
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时间:2023-11-09 21:12
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病为最常见的锥体外系疾病也是最常见的震颤病症约60%病人有家族史.特发性震颤是单一症状性疾病姿势性震颤是本病的唯一临床表现.所谓姿势性震颤是指肢体维持一定姿势时引发的震颤在肢体完全放松时震颤自然消失.本病的震颤常见于手其次为头部震颤极少的病人出现下肢震颤.本病的震颤在注意力集中精神紧张疲劳饥饿时加重多数病例在饮酒后暂时消失次日加重这也是特发性震颤的特征.应对症治疗.所以喝点红酒很好的.但没有治疗的作用. 建议用药治疗: 1药物治疗 ①β-受体阻滞剂:心得安40-120mg分2次服需要不定期服用如预期在特定的场合震颤特别严重可临时口服心得安40-120mg; 阿尔马尔效果更好副作用更小在临床上更常用常用剂量:10mg每天两次早晨及下午服用;服药前应行心电图排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证. ②扑痫酮也有效但特发性震颤患者对此药常很敏感不可按治疗癫痫用药应自小剂量50mg/d开始每2周增加日用量50mg直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg3次/d; ③偶有患者用阿普*有效最大剂量3mg/d分次服用. 少数症状严重以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法.1心理治疗:首先要正视这个现实不能怕人知道使心情放平和.另外生活要规律避免激动劳累对病程有好处. 2药物治疗:用药量根据病人的情况震颤轻时可以服量低或者间断服用严重的就要持续服用.同时还应该服一些维生素类药物比如维生素E维生素C对神经有保护抗衰老的作用. 3手术治疗:如果对药物治疗不理想可以考虑手术治疗.手术治疗和帕金森病的止颤治疗相同的.这种病不能根治但是通过积极及时的治疗能够控制病情延缓病程. 4饮食调理:多吃抗动脉硬化的食物比如蔬菜水果芹菜洋葱等有降压抗血脂的作用多吃五谷杂粮品种越丰富对病情越好.高脂肪高热量高糖食品要*特别是油炸食品应该少吃. 谢谢!!
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时间:2023-11-09 21:12
震颤。
心因性震颤是心因性运动障碍中最常见的形式。“心因性疾病”被用于描述不能用结构或器质性异常来解释、与精神或心理疾病有关的疾病,常与抑郁、焦虑等精神心理疾病伴发。心因性震颤在女性中较男性多发,中青年及老年人均可发病。
心因性震颤的主要特点有:多样性,可表现为静止性、姿势性或运动性震颤,或多种类型同时存在,不同患者的震颤形式、部位和频率往往也各不相同;易变性,同一患者的震颤形式、部位、幅度和频率在不同状况下也会存在显著的改变,如在家和在医院的表现有较大的差异;易分散性,患者注意力集中时震颤加重,而注意力分散时震颤减轻。此外,心因性震颤有时会与其他心因性运动障碍并存。
心因性震颤的诊断比较困难,因为其临床表现可以和病理性震颤非常相似。目前较为有效的诊断方法需要结合病史、临床表现、电生理检查和排除其他疾病。首先,心因性震颤的患者经常可以找到精神诱因方面的病史,如工作学习压力、亲人离世、受到惊吓等,这可以作为支持诊断的证据。其次,在临床接诊中,医生需要仔细观察患者的症状是否易变,症状和体征是否存在互相矛盾和不符,以及患者是否同时存在其他类型的心因性运动障碍或精神疾病。
除了根据临床症状、体征及实验室辅助检查(通过甲状腺功能、血清铜和铜蓝蛋白,以及影像学等检查排除其他可能的疾病)诊断外,还需要通过电生理的检查手段进行客观评判,主要是震颤电图的检查。目前,瑞金医院神经内科运动障碍诊治中心已常规开展上述检查。
心因性震颤的治疗主要是心理治疗及辅以相关的药物,但因为疾病的特殊性质,治疗过程相对较长。尽管心因性震颤的患病率相对帕金森病较低,但在心理疾病发病率越来越高的今天,心因性震颤依然需要引起我们的重视。
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时间:2023-11-09 21:13
心因性震颤顾名思义就是可能和人的情绪、情感有一定关系导致的肌肉收缩,产生的一种节律性的震颤运动,是由心理的因素导致的类似于一种震荡的运动,我们简称为心因性震颤。
特发性震颤(essential tremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是神经内科最常见的运动障碍性疾病,以常染色体显性模式遗传,约60%病人有家族史。
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时间:2023-11-09 21:13
震颤只是一种症状,临床上多分为生理性震颤,生理性震颤加强以及病理性震颤。例如我们在,比如演讲的时候,由于紧张,紧张以后就会出现肢体或者面部的颤动,这就属于生理性震颤加强。病理性震颤,多见于帕金森病,特发性震颤等。特发性震颤与遗传有一定的关系,特发性震颤并不会引起肢体的僵硬无力,仅仅表现为头部或者是肢体的颤动,紧张或者注意力集中时,症状会加重,往往数年症状不会有明显的加重,一般不影响患者的生活能力,一般无需用药治疗。如果抖动非常严重,可以服用心得安,但要注意心得安会使心率减慢,所以心率特别慢的病不宜服用。
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时间:2023-11-09 21:14
查体发现心前区震颤,往往预示着存在器质性心脏病。要尽快检查心脏超声,来观察心脏的结构及功能。常见的疾病包括:室间隔缺损,动脉导管未闭,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,肺动脉瓣狭窄等情况。心前区震颤只是这些疾病的一个查体发现,需要针对病因积极治疗。如果存在动脉导管未闭,手术将其封闭,杂音就可以消失。如果存在室间隔缺损,手术将缺损封堵,杂音就可以消失。因此,寻找杂音的来源,针对病因治疗是关键。