CPR不适用的情况,急救注意事项?

发布网友发布时间：2022-05-01 05:33

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热心网友时间：2022-06-25 02:03

第一，美国心脏协会的评估流程其实并不适用于所有的紧急情况——或者说并不是紧急情况下的最佳方法。严格意义上来说美国心脏协会判断的是反应，不是意识。简单粗暴的呼喊+拍打双肩显然只能分成有反应和没反应。意识不是分为有意识和没有意识，可以分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷，也还有很多的分级方法。判断意识水平，急救人员常用两种方法，AVPU和GCS。AVPU是英国圣约翰（St.John）推荐普通人可以使用的，不过也被一些创伤培训所推荐，但也有创伤培训以AVPU量化不清为由不推荐急救人员用AVPU。有兴趣可以了解一下。怀疑脊柱损伤的患者确实推荐用推举下颌法，但是美国心脏协会和绝大多数主流协会都没有推荐普通人用。本身创伤性心脏骤停就是一个非常复杂的情况，美国心脏协会根本就不在课程里讨论这事，指南里也就一点点篇幅，涉及到很多理念、病因、技术条件上的问题。不如看看别的创伤协会和复苏协会的指南，可能会有更多收获。第二，美国心脏协会等协会都强调了由于人工呼吸感染疾病的风险极低。但是不做也可以。
第三，取决于地方法规和所作的行为。无论是公众还是医务人员心肺复苏、简单的外伤处理、使用AED都不太可能构成非法行医，但不一定免责，这取决于地方法规，有些地方认急救证，有些不认。非医务人员用药、插管等ACLS内容肯定是非法行医。最后提醒，你提的很多问题都是在公众急救边缘上的注意事项。公众就是公众，公众的急救能力就是有限的，美国心脏协会也好，其它的协会组织的课程也罢，都不可能教会公众处理所有的紧急情况。认识到自己的局限性，做课程中教会你做的事情，就好了。就像美国心脏协会自身也只能关注心血管急救、心血管疾病、心血管健康这三大块。对于非心血管的急救的建议美国心脏协会也只做面对公众的部分，别的受众，例如EMT、Paramedic、Advanced Paramedic、Emergency Physisian都没法用，偶尔有的意见都只在指南里出现，课程里较少出现。急救人员有别的协会的指南可以参照。