一氧化碳中毒有哪些急救措施?
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发布时间：2022-04-30 12:45
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热心网友
时间：2022-06-22 07:16
现场急救
（1）立即打开门窗通风，迅速将患者转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。
（2）确保呼吸道通畅。对于恶心、呕吐等症状严重的，要尽可能清除患者口中的呕吐物或痰液，将头偏向一侧，以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息或吸入性肺炎。
（3）对抽搐或神志不清以致昏迷的患者，可在其头部置冰袋，以减轻脑水肿，并及时送医院抢救，最好请救护站送到有高压氧舱设备的医院。
医院急救
（1）改善组织缺氧，保护重要器官：①迅速纠正缺氧：给予高浓度吸氧，流量8～10 L/min，之后根据病情采用持续低流量吸氧，清醒后改为间歇吸氧。有条件者最好尽快行高压氧治疗。必要时进行口对口人工呼吸或气管插管，或进行气管切开，对发生猝死者应立即进行心肺脑复苏。②保护心脑等重要器官：可用细胞色素C 30 mg静脉滴注（用前做皮肤试验），或将三磷腺苷20 mg、辅酶A50 U、普通胰岛素4 U加入25%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注。③有脑血管痉挛、震颤性麻痹者，可用阿托品1 mg或654-2（山莨菪碱） 10 mg静脉注射。
（2）防治脑水肿：应用高渗脱水剂，如20%甘露醇125～250 mL与高渗葡萄糖液60 mL交替静脉滴注，并用利尿剂20～40 mg及地塞米松5 mg。（脑水肿多出在中毒后2～4 h。）
（3）纠正呼吸障碍：可应用呼吸兴奋剂，如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开，呼吸停止者立即人工呼吸，必要时气管插管，加压给氧，使用人工呼吸器。
（4）纠正低血压：发现休克征象者立即抗休克治疗，如补充有效循环血量、多巴胺60～120 mg静脉滴注。
（5）对症处理：惊厥者应用苯巴比妥、地西泮（安定）镇静；震颤性麻痹服苯海索（安坦）2～4 mg，每天3次；瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5～5 mg，口服维生素B族和地巴唑，配合新针、按摩疗法。
（6）预防感染：对长期昏迷者给抗生素治疗，如青霉素、先锋霉素、氧氟沙星。
2．泄漏应急
（1）消除所有点火源。
（2）根据气体的影响区域划定警戒区，无关人员从侧风、上风向撤离至安全区。
（3）建议应急处理人员戴正压自给式空气呼吸器，穿防静电服。作业时使用的所有设备应接地。尽可能切断泄漏源。喷雾状水抑制蒸气或改变蒸气云流向。防止气体通过下水道、通风系统和密闭性空间扩散。隔离泄漏区直至气体散尽。
（4）隔离与疏散距离应为：小量泄漏时，初始隔离30 m，下风向疏散时白天隔离100 m、夜晚隔离100 m；大量泄漏时，初始隔离150 m，下风向疏散时白天隔离700 m、夜晚隔离2700 m。
3．灭火方法
切断气源。若不能切断气源，则不允许熄灭泄漏处的火焰。喷水冷却容器，尽可能将容器从火场移至空旷处。可以采用的灭火剂：雾状水、泡沫、二氧化碳、干粉。
热心网友
时间：2022-06-22 07:16
一氧化碳中毒俗称煤气中毒，主要是含碳物燃烧产生的一氧化碳对人体的毒害。一氧化碳被人体吸收后与人体血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力，并抑制组织呼吸过程。中枢神经系统对缺氧最敏感，并首先出现症状。
急性中毒时患者头痛、头晕、恶心、呕吐，重者抽搐、谵语，或迅速出现昏迷及大小便失禁。此时应做到：
立即打开门窗通风，或使病人立即脱离中毒现场，注意保暖；
静滴维生素C、细胞色素C及辅酶A；
对症治疗：吸氧，有脑水肿者给脱水剂，有感染者用抗菌素治疗；
重症者立即送医院。
