皮脂腺囊肿复发怎么办啊``
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发布时间：2022-05-05 02:04
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时间：2022-06-28 12:07
多发性皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。由于其深浅不一，内容物多少不同，因而其体积大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如鸡蛋大小。往往被诊断为脂肪瘤，纤维瘤等。皮脂腺囊肿生长十分缓慢，但患者仍能感到其在逐渐增大。
皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡兰色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。
手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心，囊壁很薄，应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁，则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，后期再安排手术。
治疗原则
1．手术切除：一经确诊后，均应手术将囊肿完整摘除。
2．并发感染者应予口服抗菌药(如增效联磺片、麦迪霉素等)及热敷等抗炎治疗，炎症消退后手术切除。
要听从医生如现要做手术，必须要做，不用担心，用麻药医生有剂量，疤痕大了可以整容。
临床表现：
1.肿物呈园形，小者似豆大，大者经达数厘米，与表面皮肤部分相连，与基底组织不连而可移动。
2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓，受挤压时可出白色泥状皮脂。
3.一般无其他不适，若继发感染时，呈现红肿，压痛，也可化脓溃破。
诊断依据：
1.于皮脂腺丰富的体表部位出现园形肿物，肿物与表面皮肤部分相连，与基底组织不连而可移动。
2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓，受挤压时可出白色泥状皮脂。
3.一般无其他不适，若继发感染时，呈现红肿，压痛，也可化脓溃破。
治疗原则：
1.肿物完整切除。
2.若合并感染，可选用抗菌药物。
3.化脓后需切开引流，待炎症消退后再手术切除。
用药原则：
1.合并感染早期轻型病例以口服先锋Ⅳ为主。
2.感染较严重以肌注头狍菌素为主。
辅助检查：
一般无需实验室检查。肿瘤大行手术时可作基本检查。
疗效评价：
1.治愈：肿物完整切除。
2.好转：炎症消退，但肿物未切除。
专家提示：
皮脂腺囊肿常发生在头面部等皮脂腺丰富的部位，且易合并感染，局部出现红肿压痛，甚至化脓溃破，因此，主张手术切除，术中要求囊壁一定要完整切除，否则很易复发。
