医保异地就医怎么结算?

发布网友 发布时间：2022-04-23 13:29

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热心网友 时间：2022-05-07 05:20

异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。所需资料：个人医疗保险就诊证；本市二甲以上医院批准件(转诊转院单；由就诊医院盖章的住院*、费用汇总清单以及出院小结；代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。
医保异地就医报销条件

(1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。

(2)有效收据单据(*)。

(3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。

(4)住院材料：住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。 医保异地就医报销流程

(1)异地就医医院出具的出院小结、*、用药明细表

(2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明

(3)本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明

(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%

(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以拿钱。

热心网友 时间：2022-05-07 06:38

1） 第一步：先领取社会保障卡
社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。
截至2018年6月底，全国社会保障卡持卡人数达到11.5亿人。

领取地点：在职人员在参保单位领卡；退休人员在原参保单位领卡；社会化管理退休人员在参保街道社保所领取；职介、人才存档人员在参保区职介、人才服务中心领卡。
这里需要说明一点，像溜溜本人是长期在昆山本地工作，但户籍未在昆山，所以之前查询时显示，社会保障卡已经在原户籍所在地直接办理，所以要回原户籍所在地领取。
江苏省内的可以在 http://www.jshrss.gov.cn 查询制卡进度

外省可以在本省的人力资源和社会保障网上查询，或者直接拨打当地12333热线咨询下
2） 第二步：办理备案手续
（1）长期驻外人员
第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证（代办人需携带代办人身份证），并填写《基本医疗保险异地就医登记表》（可在参保地人力资源社会保障网站下载），到参保地医保经办机构办理手续；
第二步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
（2）因病转外就医人员
第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证（代办人需携带代办人身份证）和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续；
第二步，选择1家就诊医院；
第三步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
3）选择异地定点医疗机构就医「一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医」
定点医疗机构：*定期公布跨省异地就医定点医疗机构，可通过社会保险网上查询系统（si.12333.gov.cn）实时查询，或拨打参保地12333电话、参保地社保经办机构电话咨询。

4.医保异地直接结算有哪些注意事项
1）就医地目录、参保地*、就医地管理
就医地目录，参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围，包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准；
参保地*，参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付*，支付*包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等；
就医地管理，参保人员跨省异地就医时，就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的。

热心网友 时间：2022-05-07 08:13

需要先在参保地医保经办机构办理异地就医备案登记手续，异地就医备案登记后发生的住院医疗费用才能实现跨省异地直接结算。

热心网友 时间：2022-05-07 10:04

医保异地就医怎么结算，我认为只要把你的医保证明交到医院，它自动会结算 ，因为现在全国的医院都是联网的。