河南省2022新农合报销满足几条不报
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发布时间：2022-04-22 06:30
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时间：2022-06-05 21:09
1、超时不予报销按照新农合的规定，只能报销本年度所发生的医疗费用，超时就需要个人承担医疗费用，新农合不予报销。在异地就医的农民，报销时限则更短，需要在3个月内完成，特殊情况可以延长到6个月，一旦过了报销时限，农民就只能自己承担这些医疗费用。2、未在定点医院就诊新农合有合作的定点医院，并不是所有的医院都能报销的。如果指定的医疗机构条件有限需转到其他医院，需开具好转院手续。一般情况下在乡镇医院报下比例相对较高。3、私自转院如果当前医院的医疗水平还不够，需要到医疗条件更好的医院进行治疗，这时一定要得到当前医院的批准，并办理转院手续。新农合才会予以报销。4、特殊事故的医疗由于自身或他人原因导致的住院，新农合不能报销。例如酒驾、整形、酗酒、打架、吸毒、流感等导致受伤的不予报销。还有自身或他人原因导致的交通事故，一般由事故责任方或单位承担，新农合不予报销。5、低于规定报销金额根据新规定，各级医院将设置起报金额，低于报销金额的不予报销。具体标准是乡镇卫生院起报标准是100元，县级医院根据等级，二甲医院起报标准为500元，三甲医院起报标准为2000元。新农合具体报销比例详情请戳【2018新农合报销比例是多少】6、养生药品不予报销新农合药物目录以外的药品不予报销，像保健药、营养品均不予报销。
凡参加新型农村合作医疗的人员，年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销。享受补偿的办法如下：（1）门诊：门诊不设起付线，门诊报销比例不高于25％。设封顶线为150元。（2）住院：住院设起付线，乡镇卫生院起付线不低于100元，报销比例不低于50％；县级定点医疗机构起付线不低于200元，报销比例不低于40％；县级以上定点医疗机构起付线不低于400元，报销比例不低于30％，起付线为个人自付部分。比如：到乡镇卫生院住院，共支付医药费用1600元，扣除自付部分100元后，按报销比例50％进行报销，最少能报销750元。封顶线不高于7000元，是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。凡参加新型农村合作医疗的人员，年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销，乡镇卫生院，报销比例为70％；县级定点医疗机构报销比例不低于40％。
