什么时候可以使用医保中统筹部分的钱

发布网友发布时间：2022-04-23 09:12

共4个回答

热心网友时间：2023-05-18 12:53

在支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用的时候。

根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条，规定如下：

统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

扩展资料

医保统筹的相关明细

统筹基金包括：统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分；财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金；商业大病保险等。

医疗保险统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊（院）、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。

参考资料来源：郑州市政务公开-郑州市**关于印发郑州市职工基本医疗保险办法的通知

热心网友时间：2023-05-18 12:54

凡是在国家规定的报销范围之内的都是可以报销的

热心网友时间：2023-05-18 12:55

发生重大疾病报销时自动使用。

热心网友时间：2023-05-18 12:55

只要有如下情况，就可以进行报销医疗保险。
医疗保险报销的种类：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、*定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
注：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。