什么是室壁矛盾运动?
发布网友
发布时间：2022-05-14 04:39
共1个回答
热心网友
时间：2023-05-11 21:09
室壁矛盾运动：室间隔与左室后壁呈逆向运动，即心脏超声上可见"矛盾运动"，这是急性心肌梗死后，局部坏死的心肌变薄、纤维化的结果，即心肌梗死后心室结构重构。
冠心病患者大面积心肌梗死后，梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动，形成室壁瘤。室壁瘤常见于左心室。以上定义针对的是真性室壁瘤。
关于室壁瘤的病因，90%以上的室壁瘤与冠心病有关，还有一些少见的原因，如创伤性室壁瘤、结节病、先天性室壁瘤、Chagas病等。
按照病理解剖，室壁瘤可分为真性室壁瘤及假性室壁瘤。真性室壁瘤是指急性心肌梗死时，梗死心肌组织坏死、室壁变薄、收缩力丧失，心肌在愈合过程中被结缔组织替代的一种机械并发症。
室壁瘤区域为薄弱的瘢痕区，心脏收缩时此区呈反向运动，膨出呈袋状、囊状或不规则状，腔内无肌小梁，与周围正常心肌组织界限清楚。
室壁瘤若在心脏收缩与舒张期均见膨出，则称解剖性真性室壁瘤；如梗死区心肌不是完全性坏死，愈合过程中仅局限性纤维化，与周围正常心肌组织界限不清，腔内可见肌小梁结构，这种膨出只在收缩期出现，则称功能性真性室壁瘤。
以上内容参考：凤凰网--病例胸片上心脏增大，竟是室壁瘤。
