慢性淋巴细胞白血病的检查

淋巴系统白血病主要包括急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病，这种疾病的确诊，主要是要结合患者的临床症状、体征和实验室检查来明确诊断。第一、临床症状，白血病的患者会出现贫血、出血、感染、发热、髓外器官浸润等症状。第二、查体，患者会出现面色苍白，皮肤粘膜可见散在的出血点、淤斑、胸骨压痛呈阳性...

慢性淋巴细胞性白血病的诊断标准具体如下：1、患者临床表现，一般可出现头昏、乏力、食欲减退、消瘦、发热、盗汗等，但有些患者并没有上述症状，只是通过体检发现血常规异常或者淋巴结肿大；2、血常规出现持续性单克隆淋巴细胞数目＞5×10^9/L、骨髓中小淋巴细胞数目≥40%；3、根据骨髓免疫学表面标志诊断。...

慢性淋巴细胞白血病患者在疾病早期可以没有任何不适症状。患者是在常规体检时化验血常规，发现白细胞计数异常升高才前来医院就诊，诊断为慢性淋巴细胞白血病。有的患者在发病早期会出现乏力、倦怠、低热、盗汗、体重减轻。有的患者会伴有淋巴结肿大、肝脾肿大。随着病情的逐渐进展，患者会逐渐出现贫血症状，表现...

淋巴结和骨髓病理活检显示明显滤泡结构。免疫表型示SmIg、FMC7 和CD10 强阳性，CD5 阴性；另外应该与套细胞淋巴瘤相鉴别，免疫表型为CD5、CD19、FMC7、cyclinD1阳性，CD23 阴性，有特征性的染色体t（11；14）。（3）幼淋巴细胞白血病。病程较慢性淋巴细胞白血病急，脾大明显，淋巴结肿大较少，白细胞...

1、白细胞计数异常增高：如慢性淋巴细胞白血病患者，其白细胞升高程度可以达到几十万，当白细胞升高明显时，会出现白细胞瘀滞的表现，比如头晕、头痛、胸闷、乏力，甚至出现脑血管栓塞、脾脏梗死，在这部分白白血病患者的血常规检测中，常可以看到白细胞大量、明显升高；2、白细胞低增生状态：在这类患者的...

具体如下：1、通常体检时通过血常规检查发现，如慢性髓性白血病在血常规里面常表现为粒细胞明显增高、慢性淋巴细胞白血病在血常规里面则表现为淋巴细胞明显增高；2、慢性白血病患者早期可能表现出乏力、脾脏肿大或淋巴结肿大等症状；所以，慢性白血病患者早期表现并不典型，通常是体检后发现，因此体检非常重要。

由于慢性淋巴细胞白血病细胞有丝分裂相较少，染色体异常检出率低，间期荧光原位杂交（FISH）技术能明显提高异常检出率，80% 的患者有染色体异常。预后较好的染色体核型为单纯13q － 50% 和正常核型；预后较差的染色体核型包括12 号染色体三体（20%）、11q－（20%）和17p －（10%）；已检出的染色体异常...

即细胞表面只表达κ 或λ 轻链)4、排除其他一些易误诊为CLL 的慢性淋巴增殖性疾病 ，如套细胞淋巴瘤、脾边缘区淋巴瘤、滤泡淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、毛细胞白血病等以白血病样表现的小B 细胞肿瘤。如果有典型的慢淋细胞骨髓浸润，引起血细胞减少，B 淋巴细胞数＜ 5 × 109 /L，也应诊断为CLL。

（1）病毒感染引起的淋巴细胞增多，是多克隆性和暂时性的，淋巴细胞数随感染控制恢复正常。（2）淋巴瘤细胞白血病。由滤泡或弥漫性小裂细胞型淋巴瘤转化而来者与慢性淋巴细胞白血病易混淆，具有原发病淋巴瘤的病史，胞常有核裂并呈多形性。淋巴结和骨髓病理活检显示明显滤泡结构。免疫表型示SmIg、FMC7和...

（2）骨髓象：显示增生明显活跃，淋巴系占优势，成熟小淋巴细胞占50%～90%，偶见原始和幼稚淋巴细胞，晚期可见红、粒、巨三系细胞明显减少。有溶血时，红系细胞可见代偿性增生。（3）免疫学检查：细胞表面标志具有单克隆性，细胞具有慢性淋巴细胞白血病的免疫学特点（Sig、CD5、C3d、CD19、CD20、CD4，...