生孩子能用医保报销吗
发布网友
发布时间：2022-04-22 05:39
共5个回答
热心网友
时间：2023-09-13 20:03
社保的用途都了解清楚了吗？若没有，请看这里：《社保的最新解析，到底有什么用途？》
有朋友分不清医保和生育险，奶爸来介绍下生育险吧~
一、什么是生育险？
生育险是指国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。
也就是说在妇女劳动者生育期间，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
不过只有缴纳了生育保险金满一年及以上的人群才能享受相应待遇，生育险是由单位缴纳的，个人不需要交。
我国要求所有单位必须为职工缴纳生育保险金，如果不缴纳就需要掏生育费。
二、生育险的作用有哪些？
1. 产前产后的检查、咨询以及保健
产检、咨询也是产前必须做的，生育险在这方面也可以提供服务，帮助孕妇处理好工作与休养、保健与锻炼的关系，使她们能够顺利度过生育期。
2. 可以享受生育期间的医疗服务
女性分娩属于自然现象，正常情况下不需要特殊治疗，但是如果有突发情况，花费还是比较高的，而因为有生育险，最终只花了几百元。
3. 享受产假了生育津贴
《社会保险法》规定，产假一般在90-180天之间，休产假期间依然可以获得经济补偿。
奶爸总结，医保确实让很多家庭受益，减轻了民众的经济负担。
热心网友
时间：2023-09-13 20:03
一、医疗保险不能报销生育费用，但如果你交的是五险的话，里面应该包含生育险，就可以报销。
二、生育保险的报销条件
1、符合国家计划生育*生育或者实施计划生育手术；
2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。
三、生育保险报销多少
1、生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。
2、例如一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元；
3、由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；
4、假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。
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扩展资料：
保险待遇
一、生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用；
1、生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。
2、生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
3、参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。
4、生育保险待遇生育津贴发放标准，以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。
二、生育保险生育津贴
1、职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
2、女职工生育享受产假；享受计划生育手术休假；
3、法律、法规规定的其他情形。（职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天X假期天数）
三、报销流程
参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
1、符合国家、省、市计划生育*规定；
2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章；
5、提供结婚证、独生子女证、出院小结等材料；于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
参考资料来源：/ke.baidu.com/item/%E7%94%9F%E8%82%B2%E4%BF%9D%E9%99%A9/1838261?fr=aladdin#6"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科：生育保险
热心网友
时间：2023-09-13 20:04
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
有医疗保险没有生育险，生孩子可以报销，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、*、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
热心网友
时间：2023-09-13 20:04
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
根据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
不同的城市，有不同的医疗保险和生育保险报销*，一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，生育医疗费用包括下列各项：
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
生育保险是专门针对城镇企业职工的，那些没有工作但参加居民医保的青年人，由于没生育保险，一旦生育，医疗费就全部自掏腰包。因此，有部分城市出台医疗保险*，将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围，以减少参保居民的医疗负担。
热心网友
时间：2023-09-13 20:05
