肝硬化患者出现门脉高压后有什么具体的表现
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发布时间：2022-05-29 12:21
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时间：2023-10-17 17:06
正常人在深吸气时门脉内径有所扩张，因为吸气时膈肌压迫肝脏，肝内血液流出受阻，而深呼气时门脉内径则会相应缩小。
目前B超检查提示门脉高压的标准是≥1.3cm。B超检查提示门静脉正常值是1.0-1.2CM，大于1.2为增宽。1.3cm是属高压。
门静脉高压是肝硬化中晚期最常出现的表现之一，常会引起很多致命的并发症，因此及时对门静脉高压采取措施是非常重要的。
①门静脉高压时常导致脾脏肿大。门静脉高压时使脾脏的静脉回流受阻、脾脏瘀血而肿大。伴脾功能亢进时，可使红细胞、白细胞和血小板减少。
②出现腹水时提示很可能有门静脉高压。门静脉高压是腹水形成的重要因素之一。可使毛细血管滤过压增高并与低蛋白血症、继发性醛固酮增多症以及钠水潴留诸因素综合作用，促进腹水的形成。
③出现食管胃底静脉曲张和腹壁静脉曲张很可能是门静脉高压引起的。临床上最常见的是前者可致上消化道大出血，表现为呕血和便血，是常见的死亡原因之一。
④X射线和内窥镜检查能发现食管和胃底静脉曲张，超声检查显示脾脏肿大、腹水以及扩张的门静脉和脾静脉。
⑤B超检查也是判断有无门静脉高压的重要手段。目前B超检查提示门脉高压的标准是≥1.3cm。门脉高压时门脉及其属支内径随呼吸变化的幅度减弱或消失。
武-汉东;方肝′泰医+院
当肝硬化患者出现以上表现时，多数可以确定门静脉高压已经形成。必须在饮食、生活和治疗中加以注意，否则一旦引起上消化道大出血将对生命造成极大的威胁。
