哪些非小细胞肺癌患者适合用PD
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发布时间：2022-05-29 05:17
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热心网友
时间：2023-10-05 07:43
在不考虑经济因素情况下，我们目前认为非小细胞的都可以试，我贴一个别人的图吧
这个图意思是有EGFR ALK有效率会差
Paper好多说，EGFR突变型患者接受EGFR-TKIs治疗后，PD-L1阳性的患者对EGFR-TKIs治疗的反应性较好，患者的中位疾病不恶化时间和总生存期更长。
1、跟化疗相比，免疫检查点抑制剂，如派姆单抗和尼鲁单抗提高生存率、更长的缓解持续时间且几乎没有不良事件，NCCN专家推荐作为转移性非小细胞肺癌后续治疗的首选药物（尼鲁单抗、派姆单抗和阿特朱单抗）。
2、NCCN推荐尼鲁单抗作为转移性非鳞或鳞型非小细胞肺癌患者的后续治疗。
3、一项2/3期随机试验（KEYNOTE-010）、KEYNOTE-001试验和FDA的批准，NCCN推荐派姆单抗作为PD-L1表达的转移性非小细胞肺癌患者的后续治疗。
4、NCCN还推荐阿特朱单抗作为转移性非鳞或鳞型非小细胞肺癌患者的后续治疗。
5、在敏感EGFR突变的非小细胞肺癌患者当中，在评估派姆单抗、尼鲁单抗或阿特朱单抗的3期试验中，与多西他赛相比，总生存期无改善，但是具有这些突变的患者数量不足以确定差异是否有统计学意义。
6、推荐多西紫杉醇、派姆单抗、尼鲁单抗或阿特朱单抗作为EGFR突变的非小细胞肺癌患者后续治疗的证据不充分。
7、NCCN增加了一个新推荐阿特朱单抗作为ALK突变非小细胞肺癌一线治疗耐药的非小细胞肺癌后续治疗。
8、数据表明，具有EGFR突变或ALK重排的非小细胞肺癌患者，与没有这些遗传学改变的患者相比，PD-1或PD-L1抑制剂的有效率低（有效率分别为3.6%对23.3%）
上面是我们科室的简报里摘的，以前有人贴到过网上，目前我们的做法是无论PD-L阳性还是阴性，家属有条件承受，我们都上，有的有用，还有一半多的统计下没用，现状就是这样子，目前还是靶药和放化肯定主流，
不知道病人具体情况，请找医生进行综合pingjia
