休克为什么导致肾衰竭
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发布时间:2022-05-25 11:08
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时间:2023-10-09 08:02
休克系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。即是身体器官需氧量与得氧量失调。
休克可以导致急性肾功能衰竭,即休克肾 ①功能性肾功能衰竭:见于休克早期,主要与各种缩血管物质增多使肾血管收缩有关。因未发生肾小管坏死,肾血流一旦恢复,肾功能也容易逆转。 ②器质性肾功能衰竭:见于休克期,尤其是休克晚期,由于长时间缺血和毒素的作用可造成肾小管坏死,即使肾血流恢复,也较难在较短的时间内恢复肾功能。
你说的另外三种症状是由于急性肾衰引起的。因为肾衰导致排酸能力减弱,又常合并高分解代谢状态,使体内酸性物质明显增多,产生代酸。肾衰导致排钾减少,合并酸中毒,产生高钾血症。在严重创伤和烧伤导致的休克中血钾升高更明显。
血中尿素,肌酐,尿酸等非蛋白氮(NPN)含量显著升高,血肌酐高于正常,但<450μmol/L,称氮质血症,这是肾衰的必然表现形式,急性肾衰的定义就是各种原因引起的肾功能在短时间内突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合症。
参考:第七版内科学 百度百科休克和氮质血症条目
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