发布网友 发布时间:2022-05-25 12:02
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热心网友 时间:2023-10-25 07:43
化疗相关性腹泻(CID)是肿瘤化疗消化道反应的一种。轻者会降低患者的体质和生活质量,严重者可导致水、电解质失衡,血容量减少,休克甚至危及生命。由于CID的发病机制至今尚未完全清楚,临床医师在CID的认识和治疗方面常常经验不足。目前,CID的发生被认为是多因素的。天津市第四中心医院普通内科等单位的研究人员通过对肿瘤医院新发生的CID患者的大便标本行菌群分布测定,评估了肠道细菌改变在CID中的地位,并探讨了治疗CID的新疗法及其对改善患者生活质量的意义。
方法:采用前瞻性、对照临床试验设计,选择天津医科大学附属肿瘤医院新发生的肿瘤化疗相关性腹泻患者102例。采用革兰氏染色,测定肿瘤化疗相关性腹泻患者及同期化疗无腹泻者的菌群分布情况,对腹泻者试验性应用去甲万古霉素治疗。 102例肿瘤化疗相关性腹泻患者中87例出现难辨梭状芽孢杆菌感染,83例出现菌群失调,36例出现肠道真菌感染;而对照组菌群分布正常。去甲万古霉素治疗该种腹泻有效率91.2%。与治疗前相比患者腹泻症状缓解、Karnofsky评分改善,体重增加,生活质量得到改善。结论:菌群失调、难辨梭状芽孢杆菌、真菌感染在化疗相关性腹泻中占重要地位。去甲万古霉素是治疗该种腹泻安全有效的措施并对改善患者生活质量有一定的作用。