发布网友 发布时间:2022-05-24 14:18
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热心网友 时间:2023-10-16 18:46
面神经麻痹是一种常见的疾病,也称为面瘫,是面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。面神经从颅内中枢发出,最后分布在面部,支配面肌运动。面神经通路较长,其中任何一处的面神经运动神经元受损,均可导致面神经麻痹。
面神经麻痹可见于任何年龄及性别的人群。特发性面神经麻痹是面神经麻痹最常见的病因,发病率为10~34/10万。
根据面神经损伤部位的不同,面神经麻痹可分为中枢性面神经麻痹及周围性面神经麻痹。
面神经麻痹的病因可分为引起中枢性面神经麻痹及周围性面神经麻痹两类。引起中枢性面神经麻痹的病因以卒中、肿瘤、颅内感染
等为主,而引起周围性面神经麻痹的病因则以特发性面神经麻痹、感染
、外伤等为主。
所有面神经麻痹患者中,有70%左右是由特发性面神经麻痹所致。
中枢性面神经麻痹主要表现为病灶对侧下部面肌瘫痪,周围性面神经麻痹主要表现为病灶同侧上部及下部面肌瘫痪。不同的病因有其特征性的伴随症状。
如出现单侧闭眼、皱眉无力、嘴角歪斜、示齿(呲牙)困难、面部表情丧失、流涎、耳内和(或)耳后疼痛、有听觉过敏、舌前味觉减退、泪液或唾液分泌异常等情况,建议及时就医。
临床上对于前来就诊的患者,医生综合分析后会选择进行药物、手术等治疗措施。药物治疗常用的有糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养剂、抗生素等。面神经减压术曾用于治疗特发性面神经麻痹的患者。但由于手术风险较高,可能造成面神经损伤和永久性听力下降或丧失,现今已不推荐使用面神经减压术对该病进行治疗。此外,面神经麻痹还可能见于脑梗等急重症,需要根据实际情况制定恰当的治疗方案。