有酒精依赖症的人怎样戒酒才不影响健康
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发布时间：2022-04-22 04:40
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时间：2024-02-24 20:54
发病原因
有躯体依赖的酗酒者，在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。
发病机制
1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋，血中儿茶酚胺增高，使骨骼肌收缩速率增加，因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性，致使这些患者的震颤强度增加。
2.戒酒性癫痫(alcoholic withdrawal seizure) 发病机制不清。有人提出各种不同的发病机制，包括低镁血、碳酸血症和其他各种代谢紊乱等均可在癫痫活动期内出现。但这些机制均未被证实，补充镁离子等措施亦不能预防其发作。
3.震颤谵妄(delirium tremens，DT) 是在慢性酒精中毒基础上出现的一种急性脑病综合征，可由外伤、感染等一些减弱机体抵抗力的因素所促发。
酒精戒断综合征(AWS)的发生可能与乙醇刺激的突然解除造成脑内r-氨基丁酸(GABA)抑制效应的降低及交感神经系统被激活所致。AWS一般在戒酒后第三天开始，如果坚持戒酒的话，多在戒酒后第五天到第七天自行消失。
最早的戒断症状是震颤，通常是两侧性，早晨较明显，所以称为晨间震颤。严重者还可出现震颤谵妄，表现有出现大量丰富的幻觉，以幻视为主，可伴有幻听和幻触等。有时还可有体温升高，称发热性震颤谵妄。虽然多数情况下经过3—5日可恢复，但有一定的危险性，应当立即住院治疗。
根据症状的轻重，临床上将AWS可分为3级：1级(physical withdrawal)，明显震颤及出汗，无幻觉及意识障碍。2级(impending dilirium tremens)，急性阶段有明显的震颤、大汗及幻觉，但幻觉可以是暂时的，睡前及醒前的恶梦与幻觉不相平行。3级(dilirium tremens)，除包括2级各项外，还应有意识障碍，可以是间歇性，并有定向力和近记力障碍。
1、 记住：嗜酒是一种不可治愈、逐步恶化、足以致命的疾病
嗜酒中毒是一种逐步恶化、足以致命的疾病。这种疾病是由于机体对酒的敏感性，加上在心理上难以摆脱的强制性饮酒*引起的。目前，医学界没有药物或心理治疗能“治愈”——我们不能简单的靠住院治疗或者吃药改变我们的特质，从而再回到饮酒初期那种正常的、适度社交饮酒的状态。
成千上万的嗜酒者无法停止饮酒，我们不仅看到许多嗜酒者把自己喝死――死于震颠性谵妄的“戒断”综合症（D.T.’s）或痉挛，或死于由饮酒导致的肝硬化，还有许多没有正式归于酒精中毒而确由喝酒导致的死亡。而且在车祸、溺水、自杀、杀人、心脏病、火灾、肺炎或中风等被列为死亡的直接因素时，事实是嗜酒者的严重饮酒行为导致了致死的条件与直接起因。
我们大部分人还没有濒临可怕的酒精中毒的最后阶段，因此现在喝酒时以为离那种命运很遥远。但如果我们继续喝下去的话，无疑，只有死路一条。
很多戒不了酒的嗜酒者会将嗜酒过度归咎于自己道德观念薄弱，或认为是由于自己心态不平衡所致。然而嗜酒在道德上没有什么不对的，因为这是一种疾病。在这个阶段，单靠自身的意志力量是无法将其克服的，因为嗜酒过度者在酒面前已经丧失了自由选择的能力。
因此我们无需为我们的疾病感到难堪，这没什么不光彩。这不是我们的错，我们并不想成为嗜酒者，我们也没有试图去得这种病就像没有人愿意得肺炎一样。经验表明，只要你有戒酒的强烈愿望，并充分认识问题的严重性，能以脱离酒精、充满幸福的方法来照料自己，那么你依然可以幸福、健康并且有价值地像正常人一样生活。
2、远离第一杯酒
“如果你不喝第一杯酒，就不会醉。”“一杯太多了，但二十杯也不够。”
当我们从一般性喝的多发展为嗜酒时，经常的醉酒严重干扰了生活和工作，于是我们减少饮酒次数，或试图把酒量控制在一到两杯，或从高度酒换成啤酒或葡萄酒，好让自己不要醉得太厉害。也许我们可以保持一段时间滴酒不沾，然后遇到机会（一些特别庆典、个人困惑或根本没有特别的事），我们又会开始喝酒，开始我们想只喝一杯吧，由于一杯酒并未导致什么严重后果，我们觉得再喝一杯也是安全的。但事实证明那只是个陷阱——当我们喝了两三杯，感觉不错，然后觉得以我们的酒量再喝一两杯也不会有什么问题。结果我们控制不住的喝得太多，回到了原来烂醉如泥的状况。
专门研究酒依赖问题的医生告诉我们——正是第一杯酒触发了潜在的饮酒*，进而使我们失控。这种重复的经历使我们得出结论：试图控制酒量计划如何不喝醉是不可能的，而避免那关键的一杯酒——“永远不端第一杯”才能使我们保持长期清醒。
酒依赖是一种对于酒精的成瘾行为。酒精作为一种软性*与任何其它成瘾物质一样，我们如果想保持康复状态，只有远离第一剂导致我们所成瘾的那种麻醉剂。
3、 使用“24小时”计划
在酗酒的日子里，我们经常会在非常难受的时候很严肃的发誓“再也不喝了。””我发誓要一年不喝。”,从心里说，我们真的是不想再喝醉了。当然有些人会有所保留：说这个誓言只是针对于“烈酒”，而不是啤酒。其实啤酒与葡萄酒也会让我们喝醉，只是需要喝更多的量来达到与白酒一样的效果。我们喝啤酒与葡萄酒醉酒所受的伤害同我们喝烈酒一样。
然而，过一段时间，誓言和痛苦的记忆都会被抛之脑后。我们在某个时刻又开始喝酒了。我们的“永远”总是不能持久。
当然其中一些人确实信守诺言戒了很久，2个月、半年、或者一年，直到时间到了，我们觉得应该可以自由的、控制性的喝酒……我们又复饮了，很快落入原来的麻烦中，同时带着新的内疚与悔恨。
酒依赖是一种永久的、不可逆的疾病，我们大家的经验告诉我们，对于保持清醒不要发长期的誓言。更实际、更有效地说法是：“我只是今天不喝酒”。
也许我们昨天喝酒了，但可以决定今天不喝。无论遇到什么*和愤怒，我们尽我所能努力避免今天喝第一杯酒。
如果饮酒的愿望过于强烈，那就把24小时分成更小的单元——至少一小时——我们可以忍受这种暂时的停酒引起的不舒服，那再多一小时！再一小时！再继续下去。我们今天成功了，我们就有理由相信我们明天也能做到。
“24小时”计划是很随意的。我们可以在任何时间重新开始，无论我们在哪儿。在家，在工作时，在医院的病房，在下午的4：00或早上的3：00，我们可以决定从任何时候开始在未来的24小时或5分钟内不去沾酒。
我们只是尝试着过好今天（现在），仅仅为了保持清醒－－它的确奏效。一旦这种思维方式成了我们思想中的一部分，我们发现以24小时为一阶段的生活对于处理其它的一些事情同样有效和令人满意。
4、 采取行动
我们越想要远离酒精，想喝酒的念头就越挥之不去。因此简单地远离酒（或不去想喝酒）是不够的。
一旦停酒之后 ，那些空余出来的时间要如何打发? 我们中大部分人都有正式工作要做，但仍然有许多空出的时间必须打发。所以我们必须培养新的爱好、安排丰富多彩的活动，以填补这些时光，同时也给原本一度沉迷于酒精之中的精力找到适当宣泄的渠道。
可以做的适合于我们并有意义的事有很多。
1．戒酒的初期，可以散步或者快走。尤其是去未曾到过的新地方。去公园或乡间小道悠闲地漫步，但不是累人的急行军。
2．阅读。虽然我们有些人无法定下心来看书， 但是我们真的该好好看一些书籍，以此使自己开阔视野，增加生活的阅历，同时更加专心。
3．逛博物馆或画廊，有些人选择摄影也很不错。
4．游泳、跑步、骑自行车、瑜珈或医生建议的其它运动。
5．着手处理忽略已久的家庭杂务。整理衣柜、梳妆台、将文件分门别类归档、或是处理我们拖延很久的事务。但我们在做这些事时，不要贪多，量力而行。不要一次清理整个厨房或是整理所有文件， 而是一次清理一个抽屉或一个档案夹，其它工作改天再做。
6．尝试培养新的嗜好。选择不会太昂贵或要求太高、纯粹娱乐消遣、没有竞赛压力却令人耳目一新、振作精神的活动。例如歌唱、写作、热带鱼、木工、篮球、烹饪、赏鸟、业余表演、木雕、园艺、吉他、电影、舞蹈、石雕、盆栽、收藏等。许多人发觉，自己现在真正喜爱的活动竟然是过去从未考虑尝试的嗜好。
7．重拾往昔乐趣。一件你多年没有润色的水彩画、桌球或围棋、阅读札记等，延续这些爱好。但如果觉得已不再适合你，就直接舍弃。
8．去上课。学习日语或是英语？喜爱历史或数学？想了解考古学或人类学？或者烹饪、电脑操作，那就去参加函授课程、电视大学或*教育（只为兴趣，不一定要有学分证书）。还有很多地方都有每周只要上一天的课程，何不尝试一下？上课不仅可以开阔视野，更可以拓宽生活领域。万一你对上课内容感到厌倦，不要犹豫马上退出。学会放弃对自己无益或是没有正面、积极、健康意义的活动，我们才能够鼓起勇气重新面对，才有机会去领略喝酒之外崭新的生活层面。
9．自愿去做一些有用的服务。许多医院、儿童服务机构、社会福利团体都非常需要志愿者提供各项服务。我们可以有很多选择，当我们能够对他人有所贡献时， 即使只是微不足道的服务 ，我们也会觉得特别受用，甚至在谈论参与这些活动的过程及其相关讯息时，我们也会感觉非常有兴趣而特别投入。
10．打扮自己。我们大部分人知道很多方式剪个新发型、穿件新衣服、换副眼镜、甚至更新牙齿，都会有出乎意料、令人愉悦的效果。
11．放松地玩！并非我们日常生活中所作的每一件事都一定必须要积极进取、求新求变。我们也需要去做一些纯粹只为了兴趣的活动，诸如你喜欢的风筝、动物园、喜剧电影、灵魂音乐、侦探小说等等；都不喜欢的话，找其它一些好玩而又与喝酒无关的活动，纯粹为了犒赏自己。
5、 改变旧有习惯
在我们酗酒的过程中，固定的时段、熟悉的地点以及习惯的活动。尤其是在疲累、饥饿、寂寞、愤怒或是特别高兴的时候，这些看似平常、重复出现的场景，对我们清醒的生活而言都是危险的陷阱。
我们刚开始戒酒时，回顾过去喝酒的习惯对找到克服酒瘾的方法很有帮助。我们经常习惯买酒的地方也许是上班途经的某个超市，我们每个人总是有自己最喜爱的喝酒地点。不管是和朋友的饮酒作乐，还是每天固定时间的习惯性小酌，我们都可以从过去喝酒的轨迹中发现自己习惯在什么时间、哪些日子喝酒。
我们可以调整所有一切与喝酒问题有关联的生活细节。
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时间：2024-02-24 20:54
