发布网友 发布时间:2022-05-25 08:04
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热心网友 时间:2023-11-10 01:22
咨询记录 · 回答于2021-11-19退休职工外伤医保报销程序参保人员意外伤害发生后,应在24小时内向县、区医保处登记备案(节假日顺延),县医保处通过调查走访等形式进行认定后,符合*规定的,方可报销,对确定为无他方责任意外伤害的病人产生的住院费用,提供住院*原件、总清单、疾病诊断书、住院病历复印件、受伤情况说明、医疗手册本及医疗卡原件、银行卡复印件,身份证复印件,按城镇职工基本医疗结算标准在县、区医保处服务大厅审核报销2、退休人员意外摔倒,导致脑震荡或者肺破裂,医保报销比例为80%。3、退休人员意外摔倒,导致住院或者手术治疗,医保报销比例为90%。4、退休人员意外摔倒,导致轻微伤或者无伤害,医保报销比例为60%。5、退休人员意外摔倒,导致视力损伤或者听力损伤,医保报销比例为50%。6、退休人员意外摔倒,导致其他疾病或...
外伤职工医保住院报销比例(一)、门诊报销比例 上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无...
职工外伤去医保局报销需要什么资料证件1、市医院出具的转院证明;2、医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;3、异地定点医院住院发票原件;4、打的费用清单原件;5、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;6、身份证复印件1份。外地就诊报销程序:1、患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转...
退休教师住院医保报销比例是多少2、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销的比例是90%。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。其中,三级类医院报销范围为85%~95%,二级医院 87%~97%,社区医院90%~97%。一、办理医保报销的程序是怎样的?生病住院三天内,凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到...
职工医保外伤报销流程医疗保险只能在缴存地或定点医院报销。办理材料:1.病历;2.检查、化验报告单;3.出院小结;4.出院证明;5.费用明细;6.财政监制章的正规票据;7.医保卡。办理流程:参保居民出院后,需持出院证明,用费清单等资料到,到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。扩展阅读:【保险】...
职工医保意外伤害怎么报销二、不同住院的原因的医疗保险报销流程:1、生病住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。2、发生外伤住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,经市(区)医疗...
外伤住院医保报销流程是什么外伤住院医保报销流程是什么外伤住院医保报销流程:1.参保患者因遭受符合可补偿范围的外伤住院后,应在48小时内,由其本人或家属向户口所在地的村委会或乡镇劳保所报告。2.患者或其亲属在县内定点医疗机构领取《审核表》,如实填写患者基本情况,并对以上事实作出本人声明,直系亲属担保。3.经治医生在《...
职工医保外伤报销流程?1、门诊费用申报材料需要这些资料,医疗理赔申请单,需要填写姓名,身份证号,手机号码,**号,公司名,为必填项目。门诊收据原件,所以大家在看病的时候,收据原件一定要收纳好,如果丢了就无法报销了。2、处方原件,费用明细(见收据页面或另行打印),看病时的检验,检查报告单和门诊病历记录。这些东西对于...
职工医保外伤住院报销流程(一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
意外摔伤医保报销要多久审批如果是因为外伤而申请医保报销的话,审核一般需要15个工作日的时间。意外摔伤医保报销流程是:住院三个工作日内到医院医保办公室登记备案,出院时到医保办公室开具住院申批单、住院发票、明细清单、病历,到住院收费处办理结算报销。根据工伤保险条例规定,单位应当在自事故伤害之日起30天内,向统筹地区社会...