白内障在各个时期有哪些症状表现？
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发布时间：2022-04-21 19:17
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时间：2023-12-18 22:55
1、初发期
混浊首先出现在晶体周边部，皮质，呈楔形，其尖端指向中心，散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影，瞳孔区仍透明，视力无影响。
2、未成熟期/膨胀期
混浊的皮质吸收水分肿胀，混浊加重并向周围扩展，体积渐增大，虹膜被推向前方，前房变浅，有发生青光眼的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊，用斜照法检查时，可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影，这是此期的特征。
3、成熟期
混浊扩展到整个晶体，皮质水肿减退，晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下，此时晶体囊腔内的张力降低，晶体囊与皮质易分离，是白内障手术最理想的时期。
4、过熟期
白内障经过数年后，皮质纤维分解变成乳汁状，晶体核下沉，晶体体积缩小，对虹膜的支持力减弱，可见虹膜震颤现象，乳化状的晶体皮质进入前房，可刺激产生晶体源性葡萄膜炎；若皮质被巨噬细胞吞噬，堵塞房角可产生晶体溶解性青光眼。
5、白内障症状
1、初发期症状
晶体周边形成浓淡不同的白色放射状或片状浑浊，尖端指向瞳孔中心，浑浊条纹之间皮质仍透明，初发期浑浊发展缓慢，甚至可保持十多年，有的长期停留在此阶段而不发展。
2、膨胀期症状
膨胀期又称为未熟期。因晶体皮质吸收水分而膨胀，前层变浅，可发生继发性青光眼，病人可出现眼部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐等不适。眼内浑浊逐渐扩大并继续向瞳孔区和深层发展，全晶状体外观上呈乳白色浑浊，但浑浊并不均匀。
3、成熟期症状
随着晶体浑浊进一步扩展，晶体皮质水肿减退，前房深度几乎接近恢复正常，晶体皮质几乎或全部浑浊，此时视力严重障碍，若病人光定位及光色感正常，可行手术治疗。
4、过熟期症状
如果到了成熟期白内障仍未及时加以治疗，数年后皮质蛋白分解，液化或穿孔糜烂，晶体核下沉，由于晶体脱水，体积缩小，前层可变深。外观上，放射状条纹消失，晶体呈均一的白色浑浊。
