老人家狂躁症怎么办
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发布时间:2022-05-10 11:27
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时间:2023-10-08 21:06
狂躁症的典型症状是心境高涨,思维奔逸和活动增多。特征有
1.感觉过分自信,甚至有浮夸想象.
2.比平常需要更少的睡眠.
3.无法停止说话
4.思想飞快转动.
5.很容易分神
6.在性生活和社交场合中太活跃,作或学习当中能发挥超常,或大部分时间都觉得激动不安.
7.进行快乐的活动不考虑后果.
8.不会考虑长时间的坐在一个地方.
9.过于严格的处理事情.治疗(1)注射药物治疗
①氟哌啶醇快速治疗,氟哌啶醇5mg,每半小时肌注一次,至患者入睡为止,日最高量不超过50mg。
②氯丙嗪静脉推注治疗,氯丙嗪50~100mg,溶于50%葡萄糖100ml中,缓慢静脉注射,直至患者入睡为止。
③氯硝安定肌肉注射治疗,氯硝安定1~2mg,每日3~4
次肌注。此法亦可使患者尽快安静,较安全有效。
(2)口服药物治疗
①碳酸锂,一般应在血锂浓度的监测下使用,否则易于发生锂中毒。剂量一般不超过3.0g最好在2.0~2.5g/日之间,血锂浓度应掌握在0.8~1.5mmol/L,疗效约在80%左右。注意中毒症状及不良反应的出现。若出现中毒,应即停药,加速锂的排泄。
②氯氮平,剂量从25mg,口服,每日3次,渐增量至450~600mg/日,为止。其疗效迅速可靠,但易引起白细胞减少,应坚持每周查血一次。
③氯硝安定,有较强的控制精神运动性兴奋作用,抗躁狂作用明显优于其他神经阻滞剂且副反应小,应用广泛,口服剂量每次2~6mg,每日3次服。
④苯妥英钠,有肯定抗躁狂作用,其有效剂量为0.12~0.2,每日3次口服。
⑤丙戊酸钠,有较好的抗躁狂作用,剂量0.2~0.6,每日3次口服。
⑥卡马西平,抗躁狂作用肯定,特别适应于不能耐受锂盐者。
(3)电休克治疗
是治疗躁狂的有效方法之一,有安全、有效、迅速的特点,隔日1次,8~12次为一疗程。一般3~5次即可控制症状。
(4)维持治疗
躁狂症状虽容易控制,也容易复发,故需一定时间的维持治疗。对初发者,锂治疗应在躁狂恢复后至少再维持6个月。对于每年均有发作者应长期用锂盐维持,此时可用缓释剂。
(5)抗复发治疗
躁狂症有反复发作的特点,常需抗复发治疗。
①初发躁狂症的患者,治愈维持一段时间即可逐渐停药,无需抗复发治疗。但若发现有复发的症状如睡眠减少,说话多,活动多,应立即恢复治疗。
②反复发作的躁狂症患者,治愈后抗复发治疗要视复发的规律进行。
a
一年内有一次发作者,看常在什么季节发作,可在该季到来前服药。若一年内发作无规律性,要常年坚持服药。
b
二年以上复发一次者,可在复发的那一年的某个时间开始服药。
c
无一定发作规律者抗复发治疗是个棘手的问题,但无需抗复发治疗,但应观察,若有复发苗头应抓紧用药。
d
抗复发的药物已公认为碳酸锂,剂量为0.5~0.75,每日2次口服,另外中小剂量的抗精神病药常用作躁狂症的抗复发药,如氯丙嗪200~300mg,每晚一次,氯氮平100~150mg,每晚服一次,均有明显效果,有人报道卡马西平或丙戊酸钠可替代碳酸锂作为躁狂的抗复发药,剂量为0.12~0.2或0.2~0.4,每日2~3次口服。
抗躁狂药是对躁狂症具有较好的治疗和预防发作的药物,专属性强,对精神*症往往无效。最早用于临床的有锂盐、某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸钠等,治疗躁狂症取得肯定疗效。另外一些精神病药物据报道有抗躁狂作用,如氯硝安定等,因疗效不肯定,缺乏严格的实验研究及学术争论,不再介绍,现主要介绍锂盐、卡马西平、丙戊酸钠。
(1)锂盐
(2)卡马西平
热心网友
时间:2023-10-08 21:07
老年人狂躁症的表现为伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等,了解老年人狂躁症对于治疗是很重要的。 老年患上狂躁症的症状是什么? 一、睡眠的需要减少,即使几天不睡觉仍有很大的精力,并且对性 ... 老年患上狂躁症的症状是什么?老年人狂躁症的表现为伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等,了解老年人狂躁症对于治疗是很重要的。 老年患上狂躁症的症状是什么? 一、睡眠的需要减少,即使几天不睡觉仍有很大的精力,并且对性的要求比平常显着亢进。 二、自我评价明显过高或夸大。认为自己有非凡的能力和超常的精力,可以成就一番大事业; 三、行为鲁莽,不计后果,乱管闲事,花钱大方,挥霍摆阔,不负责任;》》》看百遍不如在线咨询专家一下《《《 四、情绪高涨症状为强烈而持久的喜悦和兴奋,北京红旗中医院专家说患者会感到周围一切都充满生机,认为世上再也没有烦恼的事情了,自我感觉良好,这种愉快的心情是发自内心的,常为琐事激怒,甚至伤人毁物,但片刻后又化怒为笑,赔礼道歉,仍然欣喜若狂。 五、言语和活动增多:患者常常口若悬河,滔滔不绝,转换话题特别快,对各种活动都感兴趣,日常活动比平时明显增多,症状为精神运动性兴奋,意见多,要求高,常过低估计客观困难,不加顾虑的实施一些不切实际的计划,结果是一事无成,有的病人平时很节省,但病后变得特别慷慨,花钱大方,用钱无计划,贵重的物品及刚买的物品随便就送了别人,时有轻率、鲁莽行事。
热心网友
时间:2023-10-08 21:07
还是给患者治疗比较关键,因为有着异乎寻常的情感高涨、行为增多等症状,甚至会出现一些不切实际的行为,所以对于躁狂患者首要的是保护,不要让他们出现意外,避免自伤和伤人,所以从治疗上来说,第一点是要做到保证患者的安全。在保证安全的基础上,可以给患者进行一些药物干预治疗。
热心网友
时间:2023-10-08 21:08
老年人首次出现精神异常应首先考虑做个CT,排除脑血管病变。然后再去正规的精神专科医院,主要是药物治疗。