左腿小腿轻微骨折,骨伤软组织损伤多久好
发布网友
发布时间：2022-05-07 19:47
共4个回答
热心网友
时间：2022-07-01 06:23
热心网友
时间：2022-07-01 06:23
热心网友
时间：2022-07-01 06:24
热心网友
时间：2022-07-01 06:25
其主要表现为：
一、肌肉拉伤指肌纤维撕裂而造成的肌肉损伤。主要由于从事某项运动前不作任何热身准备活动或准备活动量不足，一到锻炼场所就快速奔跑、跳跃、兴奋异常，也有的运动时间过长，用力过猛和运动量过大而造成。此时应根据自我感觉疼痛程度或受伤部位的轻重，立即减少运动量或停止运动，并在痛点部位冷敷（冰块或冷毛巾）约20分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、肿胀，切莫热敷及揉搓。
二、扭伤由于在打篮球或踢足球等激烈对抗的运动中，腰、膝、髋、踝等关节部位突然用力过猛扭转，拧扭了附在关节外周的肌肉韧带及肌腱。不同部位的扭伤，治疗处理时也应区别对待。如：急性腰扭伤，可将患者仰卧在垫得较厚的木床上，腰下垫一下枕头，先冷敷20分钟后再热敷20-30分钟左右。数日后，自感症状减轻，可作一般性减量活动或倒着走练习，恢复腰肌与腰部力量。如：膝、踝关节扭伤，可将扭伤部位垫高，可先用冷敷20分钟后再热敷半小时左右的方法，消肿不疼后再适量活动。
三、膝和胫骨疼痛膝关节下方、胫骨上前端有一个骨突，称胫骨结节。刚成年者胫骨结节的骨骺呈舌状，尚未融合。此时，如进行剧烈或持续跑跃（如蛙跳、多级跳、跳台阶等）猛力收缩时，牵拉力不断作用于舌状骨骺，易引起损伤而造成供血障碍，使骺变性、碎裂、移位、影响骺的发育，胫骨结节部位就会痛痛肿大。这时，务必停止蛙跳等各种跳跃练习，降低运动量、强度，约2周后，疼痛就会自然消失，再配合按摩，理疗及外敷消炎止痛药和口服跌打损伤丸等，即可获得痊愈。
四、骨折常见的有两类。一类是没有伤口、皮肉不破损，称闭合性骨折；另一类是骨的尖端穿透皮肉，称开放性骨折。对开放性骨折，不能用手回纳、揉搓或按摩，否则易引起骨髓炎，应用消毒纱布对患折处作包扎，止血后，再用平木板固定急送医院治疗。骨折在上肢者，可曲直关节固定在躯干上；如骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于对侧肢体上并急送医院诊治。
根据上述种种的运动损伤，务望运动参与者要加强对运动保健知识的了解，增强自我保护意识，避免因运动而造成的各种伤害事故发生。
1.何为关节脱位，怎样进行现场处理？
关节脱位是指关节面间失去正常的连接关系。依关节面错位的大小又可分为关节全脱位和半脱位，在发生关节脱位的同时，由于暴力的作用，常常伴有关节囊、周围韧带及软组织损伤，甚至可能伤及神经、血管等。关节脱位后，局部会有疼痛、肿胀、压痛等症状，关节完全不能活动；出现肢体的轴线发生改变，肢体长度改变等畸形；在X光下可以确诊脱位的具体情况及有无骨折发生。
在损伤现场，没有关节脱位整复经验的人不可随意进行整复，以免加重损伤。应在脱位已经形成的姿势下，用夹板和绷带临时固定伤肢，然后送医院或找有经验的大夫处理。
肩关节脱位的临时固定方法是：用两条长的毛巾或布带，一条兜住伤肢前臂并挂在颈部，另一条将伤肢固定于胸壁，在健侧腋下作结。
肘关节脱位时，如果没有合适的夹板，也可用粗一些的铁丝弯成长形的环，再在环上用绷带或毛巾缠绕做成铁丝夹板，然后将铁丝夹板弯成合适的角度，将伤肢用绷带固定在夹板上，再用布带将前臂挂起。如无铁丝夹板，也可用宽的布带将伤肢悬挂在胸前。
2.在运动中发生踝关节扭伤怎么办？
踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。多发生在赛跑、篮球、足球、跳高、跳远、滑冰、滑雪、跳伞、摔跤等运动项目。发生的主要原因是：运动前没有做好准备活动，踝关节的肌肉韧带没有活动开，关节韧带的弹性和伸展性较差，不能适应剧烈运动的需要。在跑跳时用力过猛，脚落地的姿势不当，踝关节超过了活动的范围。跑跳时脚落在坑洼、砖头、石块上，不能使整个脚掌平着落地。
踝关节扭伤的症状：多在脚着地时突然发生，常听到“咯叭”的响声，关节的内侧及外侧即发生不同程度的疼痛，脚立刻不能着地走路。因踝关节内收及内翻的机会多，所以多是外侧韧带受损伤。受伤后几分钟局部便肿胀起来。距腓前韧带是组成关节囊的一部分，撕脱和断裂时，往往合并关节积血，踝关节也肿得很大。伤后几天出现青紫色的淤血斑，痛疼逐渐减轻。若踝关节疼痛剧烈且脚部向前、向后、向两侧错位时，说明踝关节有出血现象。
踝关节扭伤治法：立即停止运动，适当抬高患肢，12小时内要冷敷，防止继续出血。12小时后要热敷，促进炎症消退。扭伤严重的，要内服跌打丸、强地松片，外用樟脑酒和松节油涂搽。针灸悬钟、三阴交、太白、至阴等穴位，也有一定的效果。如在压痛点注射氟美松更有较好的疗效。扭伤两天后，应鼓励患者及早活动下肢，练习缓慢走路，并进行按摩、针灸、理疗等措施，及早恢复脚部的功能，防止局部粘连和肌肉萎缩。若怀疑有腓骨骨折时，要请医生用X光确诊。
在预防踝关节扭伤上，应注意以下几点：
（1）运动前要清除运动场地的砖瓦石块，填平坑洼。要做好准备活动，踝关节充分活动开以后，再进行剧烈的活动。
（2）跑步、跳高、滑冰、打球等要讲究正确的姿势，不要用力过猛，防止脚掌内外翻，要使整个脚掌平着落地。
（3）平时注意踝关节周围肌肉的锻炼，增强踝关节的稳定性。如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步，踮着脚尖走路等。
3.什么是休克，现场急救应如何处置?
休克是机体由于有效循环血量明显减少而引起的一种危重病症。对休克要积极预防，遇到休克要正确及时地进行处理。运动中损伤引起的休克有：
（1）失血性休克：多见于内脏器官破裂，严重的骨折等，由于失血过多，导致血量减少，影响正常的血液循环。
（2）创伤性休克：可由于腹部、头部受到暴力撞击、脊髓损伤、严重的骨折等。因为剧烈的疼痛，使机体血管紧张度调节机能改变，大量毛细血管扩张，造成血液在毛细血管内淤积，引起血液循环血量不足，导致休克。
（3）心源性休克：在参加过于剧烈的运动，导致负担量超过心脏承受能力时，引起急性心功能衰竭而发生。
休克发生的早期症状有：
开始表现为兴奋不安、脉搏稍快、血压正常或稍高；进一步发展则出现表情淡漠、反应迟钝、面色苍白、四肢发冷、脉搏快而弱、血压下降（收缩压<80mmHg，脉压差<20mmHg），严重时可出现昏迷，甚至死亡。
当有人发生休克时，要让患者安静平卧、注意保暖，但不要过热，昏迷时，要注意让头侧偏，并将舌牵出口外，以保持呼吸道通畅；有心跳、呼吸停止时，要进行胸外挤压、人工呼吸等以及针刺或点掐人中、百会、内关、合谷等穴。
对有骨折者要在现场进行临时固定，有出血时要采取加压包扎、上止血带等方法进行止血，怀疑有内脏破裂者应迅速送医院处理。伤员疼痛剧烈时可给予止痛药或镇静剂，以减轻疼痛。
4.何为胫腓骨膜炎？应怎样处理和预防?
胫腓骨疲劳性骨膜炎是体育运动中常见的伤病。初参加体育锻炼的人其发病率较高。胫腓骨疲劳性骨膜炎的发病原因是由于跑跳的时间过长，小腿肌肉在胫腓骨的附着点受到过分的牵拉和扯拽，刺激骨膜引起的非细菌性的炎症。初参加运动的人，下肢的肌肉还不发达，缺乏弹性，跑跳时不能协调地收缩和放松，脚落地时，也不会利用缓冲力量，致使骨膜反复受到牵扯和拉拽。另外，在天气较冷时，没有做好准备活动，腿部的肌肉、肌腱比较僵硬，以及在硬地上跑跳时间过长，都容易引起这种损伤。
胫腓骨疲劳性骨膜炎，多在剧烈跑跳后十几天发生。有时也发生在坚硬的场地上练习脚尖跑、变速跑、跨步跑、后蹬跑、上下坡跑以及跳远、*跳远等场合。其具体表现特征是：
（1）疼痛：小腿下部、脚腕上部疼痛最剧烈。多数人在跑跳后疼，也有的人一跑就疼，尤其在脚尖用力向后蹬地时疼痛最明显。
（2）压痛：用手轻压胫骨的内面和腓骨的外面，即感到剧烈的疼痛。尤其是在无肌肉覆盖的地方压，疼痛更明显。
（3）骨膜下水肿：骨膜受到牵拉，有不同程度的水肿、炎症和出血，用手轻轻*时，感到表面粗糙不平，有小硬结，用X光照像，可见骨膜有病理变化。
发生了胫骨疲劳性骨膜炎怎么办呢？
首先要停止大运动量的训练，避免剧烈的跑跳，并用绷带将小腿下部包扎起来，休息几天就会好转。
其次，要用热水袋或热水毛巾局部热敷，促进血液循环，加快渗出物的吸收。
第三，中药黄桅子研成细面，用鸡蛋清调和后摊在布上，裹在患处，每天换一次。也可用强地松龙配普鲁卡因局部封闭，每三天一次。
第四，病情严重的要完全休息，彻底治愈后再运动。
怎样预防胫腓骨疲劳性骨膜炎呢？
（1）对初参加锻炼的人，尤其是练习跑跳时，要掌握循序渐进的原则，不要突然加大运动量，更要防止过度疲劳。
（2）脚尖着地跑要和脚掌着地跑交替进行，后蹬跑和上下坡跑要练习一会休息一会，增强下肢肌肉的力量和弹性，使其有个适应过程。
（3）剧烈跑跳前要充分做好准备活动，使肌肉和肌腱充分活动开。脚着地时注意利用缓冲力，更不要在坚硬的场地上长时间跑跳。
5.什么是髌骨劳损，应如何预防?
髌骨，俗称膝盖骨，位于膝关节的前面。它的上缘宽大，叫髌底，下缘尖锐，叫髌尖。整个形态就像一颗不规则的圆球，包在股四头肌健里，镶嵌在股骨与胫骨接头处之间。
髋骨的功能是保护膝关节，增强股四头肌的力量，有助于伸直膝关节。由于髌骨前面的软组织非常少，位置表浅，所以当膝关节局部负担量过重时，很容易受到损伤。日积月累，便会形成髌骨劳损。外力直接撞击髌骨后没有及时的治疗，也可发展为髌骨劳损。
髌骨劳损的症状是在上下楼梯、跑跳用力和半蹲位起跳时疼痛明显，而且还常常伴随有膝关节发软无力，重者在步行及静止时也觉疼痛。因此，要注意预防髌骨劳损的发生。首先，要避免“单打一”的锻炼方法，多选几种运动形式，使身体得到全面锻炼，尽可能减少膝关节的局部负担量。
其次，根据条件采用斜坡跑、台阶跳、负重蹲起等方法，加强足部、踝关节、小腿的力量练习，采用静蹲、负重抬腿、爬山等方法，加强股四头肌的力量练习。
6.何为半月板损伤，应怎样预防？
半月板是膝关节股骨与胫骨之间的一个辅助结构，是一对半月形的软骨，边缘较厚，中间很薄，填充在两侧的胫骨髁上。内侧半月板较大，胫侧缘与内侧副韧带紧密相连，故活动范围小；外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动范围大。在膝关节伸屈时，半月板在关节间活动，具有稳定关节的作用，并减少关节面的磨擦。
半月板损伤比较常见，发病与身体活动的姿势有关。大部分发生在小腿处于内收或外展位而膝关节骤然伸直时的一刹那。例如在足部固定的情况下，当一侧肢体负重，膝关节处于略屈位，而上身做向前向中线或远离中线的旋转活动，使股骨髁急骤内旋或外旋，则可引起内侧或外侧半月板撕裂。这种情况在足球、篮球或体操运动中尤易发生。
半月板撕裂后，感到关节内有一种撕裂感和疼痛。如撕裂的半月板破口卡住（交锁），当时即不能伸屈，疼痛也更剧烈，并有关节肿胀的感觉，表示关节内有出血现象。
为了预防半月板损伤，运动前要充分做好准备活动，将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习。股四头肌力量加强了，落在膝关节的负担量相应就会减少。另外不要在疲劳状态下进行剧烈的运动，以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
半月板撕裂轻者，疼痛很快就会消失，可按一般运伤处理。如果出现“交锁”，应立即施行手术解除交锁。如果受伤后疼痛较剧，关节内有出血现象，即应以压力绷带包扎膝关节，防止继续出血，立即送医院治疗。如果在受伤两周后关节不痛，但检查时仍有交锁音响，则需手术切除半月板。切除后在残余的软骨底能再生一个新的半月软骨，同样可以起到半月板的作用。无论是手术治疗或非手术治疗，只要是在撕裂痊愈后，仍可以参加体育锻炼。
7.运动中的手腕损伤有哪些？
在体育运动中，腕部的急性损伤相当多见，其中以手腕背伸支撑致伤最为多见，这与人摔倒时手撑地这个条件反射性动作有关。这一支撑动作容易引起的损伤有：
（1）桡骨远端伸展型骨折（科雷氏骨折）：是发生于桡骨远端2～3厘米以内的骨折，此处为松质骨，血供丰富，但骨质强度小，易碎。少年儿童此处正是桡骨远端骨骺所在处，容易发生骨骺分离。骨折后，在桡骨远端及腕部有明显肿胀、压痛及畸形，拍摄X光片可以确诊。
（2）腕舟状骨骨折：以足球、篮球、排球、体操中多发，因为腕背伸撑地而引起损伤。损伤后症状往往不重，很像腕关节扭伤，在腕关节外侧仅有轻度疼痛和肿胀、压痛，腕背伸疼，沿第一掌骨纵轴方向挤压时疼痛明显。怀疑有舟骨骨折时，要石膏固定二周后再拍摄X线片以确诊。确诊为舟骨骨折后，一般需石膏固定3～6个月。在固定过程中要注意不能随意拆下固定石膏，以免影响骨折愈合。
（3）月状骨脱位和月状骨周围脱位：损伤后多有典型的腕背伸、掌侧隆起畸形，还可出现手指不能完全伸直，拇指、食指及中指感觉迟钝现象。
（4）腕急性创伤性滑膜炎：关节滑膜因受到挤压牵扯而损伤，引起肿胀出血，关节积血、积液、局部出现压痛，关节活动受限等症状。
对上述损伤应先处理骨折。对创伤性滑膜炎应加压包扎，夹板或石膏固定2～3周；伤后3～5天可以进行理疗、按摩、外敷中药等处理。
8.什么是“网球肘”，发生后应怎么处理？
“网球肘”是体育运动中最常见的一种肘关节损伤，多发生在网球、羽毛球、乒乓球、击剑、投掷、体操等项目中。由于它在网球运动中发病率最高，所以大家习惯叫它“网球肘”。
我们在打网球、乒乓球、羽毛球的时侯，常常用反拍、下旋的方式回击猛球。如果用力过猛，球的冲击力作用于我们手臂的伸手肌群，便引起这些地方的损伤；击剑、投掷、体操时，如果准备活动做得不充分，也容易使这些肌肉发生扭伤；在某些体育运动或者劳动时，如果长时间用力旋转前臂，反复地使该肌肉群收缩和拉拽，肌健纤维从肱骨外上髁撕断拉伤也是造成本病的原因之一。
“网球肘”的主要症状是肘关节侧剧烈疼痛，并向前臂和上臂放射。这种疼痛多在旋转前臂时加剧。在日常生活中，用手拧毛巾时就感到异常疼痛，甚至钥匙开锁也开不开。如果拿着东西向上举，往往不能用力，失手将拿着的东西摔落。“网球肘”发生后，继续从事这项运动就会加重，若停止这项运动休息一段时间就会减轻。
怎样知道自己发生了“网球肘”，除了以上的特殊疼痛外，在检查方面也有它的特点：先让前臂稍微弯曲，半握拳，腕关节尽量弯曲，然后使前臂向前旋转，肘关节伸直，肘关节外侧便发生剧烈疼痛，这证明是患了“网球肘”。
发生“网球肘”，首先要立即停止手臂用力的某些运动，如打网球、乒乓球等，休息三四个星期。然后用强地松龙注射液一西西，加普鲁卡因两西西，在肘关节压痛点的深部注射。热敷能改善局部的血液循环，消除淤血，有利于损伤恢复。每天用热水毛巾或热水袋热敷2～3次，每次半小时。局部按摩也是一种很好的方法：让患者坐在桌子前，手术者用两手拇指推拿按摩前臂的肌肉，从肘关节开始，一直按摩到腕关节，按摩后做前臂的旋转和肘关节的屈伸活动。
为了预防“网球肘”，首先对进行网球、羽毛球、乒乓球、击剑、投掷等的训练要得当，避免局部负担过重，反拍、下旋回击猛球时要掌握要领，采取正确的方法；其次，运动前对肘关节要充分活动开；运动后要做好局部按摩，热水洗浴，改良局部的血液循环；第三，平时加强肘关节的锻炼，增强前臂肌肉的力量和肘关节的稳定性，以预防“网球肘”的发生。
9.怎样处理运动中的手指挫伤?
手指挫伤常发生在篮球接球、排球传球、拦网手形不正确时，手指挫伤可引起指间关节侧副韧带损伤或伸指屈指肌腱损伤。
指间关节侧副韧带轻度损伤时，在手指伸直位做挫伤关节远端的侧扳时，出现疼痛，但没有松动或“开口”感。处理时，可用约1厘米宽的胶布将伤指与其旁边的未受伤手指固定在一起即可。
如关节侧副韧带断裂时，则应到医院手术缝合。
手指挫伤后如出现关节不能伸直或有畸形，应怀疑有肌腱断裂或关节脱位及撕脱骨折。如有肌腱断裂或撕脱骨折，宜尽早处理，根据情况采用保守治疗或手术缝合；关节脱位应找有经验者进行整复。
10.什么是肩袖损伤，应怎样处理？
肩袖损伤在排球、体操、游泳运动员中多发，对于体育健身参加者来说，若肩部的运动负荷过高或动作过猛，也易发生。在肩袖损伤的同时，往往伴有肱二头肌长头肌健损伤。其发生主要是由于肩袖（由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成），在肩关节做背伸、转肩、外展及超正常范围的剧烈活动时，受到反复牵拉和与肩峰、肩喙韧带发生反复磨擦而引起的损伤。常见损伤动作有单杠、吊环中的转肩、棒球的投球、举重抓举时的突然背伸等动作。
肩袖损伤的主要症状有：肩外侧疼痛，并可以向颈部、上臂部放射；肩外展、或做肩从外旋迅速内旋的鞭打动作时，如网球的头顶扣杀，会使疼痛加重；肩在外展到60°～120°之间时，疼痛明显，而小于或超过这一范围时疼痛减轻，肩做外旋外展抗阻时，肩部亦出现明显疼痛；肩袖损伤时间较长时，还会有三角肌萎缩。
对于急性肩袖损伤，在急性期要求将上臂置于外展30°位置休息，减少肩部活动量，进行适当的肩部柔韧性练习，局部进行理疗、针灸、按摩、中药外敷或痛点封闭均有较好效果；另外要注意加强肩部肌肉力量，改进技术动作。长期保守疗法无效，可考虑手术治疗
