哮喘加重危及生命的因素有哪些?

发布网友 发布时间：2024-10-23 00:21

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热心网友 时间：2024-10-30 23:10

糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。吸入型糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物，其优点是通过吸人，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。但通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂，随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的患儿，可在预计发作前2～4周开始持续、规则地吸入糖皮质激素。目前上市的药物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松3种，其中后两种的全身不良反应较少，而作用较强。其剂型可分3类：压力定量吸入气雾剂、干粉吸入剂和雾化溶液。另外，还有口服给药和静脉给药两种方式。

热心网友 时间：2024-10-30 23:06

曾有因哮喘加重而危及生命的病史（住急诊重症监护病房，插管），患儿年龄小于1 岁； 呼气流最大速率上升幅度小于10 % ，或治疗后每秒有效最大呼气体积增加小于10 % ; 呼气流最大速度或每秒有效最大呼气体积小于预计的25 % ; (二氧化碳分压大于40mmHg ; 神志改变； 脉压差大于ZOmmHg ; (血氧饱和度小于90 ％或氧分压小于60mmHg 。 住院或继续用喷雾剂治疗，观察病情变化，考虑应用氨茶硷。哮喘是→种肺部疾病，具有如下特点:气道阻塞、红肿、气道反应性高。气道阻塞或狭窄造成喘鸣有声、咳嗽，经治疗症状可以消失。气道阻塞或狭窄是由于组织肿胀、粘液增多、肌肉收缩形成的。乳腺细胞、巨噬细胞等特殊细胞悻放出的物质能损伤气道内膜，从而引起呼吸道红肿。由于环境剌激，呼吸道的病毒感染、冷风或锻炼等诱发气道狭窄，造成气道反应性过高。曾有因哮喘加重而危及生命的病史(住急诊重症监护病房，插管) ，患儿年龄小于1 岁;呼气流最大速率上升幅度小于10% ，或治疗后每秒有效最大呼气体积增加小于10% ;呼气流最大速度或每秒有效最大呼气体积小于预计的25% ;二氧化碳分压大于40mmHg;神志改变;脉压差大于20mmHg;血氧饱和度小于90% 或氧分压小于60mmHg。住院或继续用喷雾剂治疗，观察病情变化，考虑应用氨茶险。大部分患儿因锻炼、吸入冷空气等，在夜间发生喘息。喘息性哮喘多为季节性发病，或与上呼吸道感染有关。肺功能测定可能正常，也可能异常。每秒最大呼气体积下降，呼气气流最大速度下降，气道阻塞加重。大部分患儿在夜间或锻炼前应用支气管扩张剂常常有妓，据此可明确诊断。肺功能正常，年龄较大的患儿可选用乙酷胆碱试验法以明确诊断。

热心网友 时间：2024-10-30 23:07

支气管扩张剂：即止喘药 如 ：β2 肾上腺素受体激动剂；茶碱类：氨茶碱； 抗胆碱类药物：溴化羟基丙托品； 白三烯受体拮抗剂：半胱氨酰白三烯。预防类药物： 糖皮质激素（类固醇）；吸入剂：如丙酸倍氯松（必可酮、信可松）等气雾剂。 色甘酸钠； 酮替芬（噻哌酮）。免疫调节：胸腺肽、核酪、转移因子、卡慢舒糖浆、乳珍、中药黄芪等。脱敏：采用避免过敏原的措施及以吸入药物为主的“哮喘规范化阶梯式”治疗。青岛现代医院过敏与哮喘病研究中心专家提示：因哮喘发病机制复杂，且治疗哮喘的西药大部分含激素，不能随便乱用，要遵医嘱，且需去正规医院明确病因综合治疗，而不能说吃什么药好就吃什么药，不对症下药治疗只会越治越重。