发布网友 发布时间:2024-10-22 20:52
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热心网友 时间:2024-10-22 22:18
椎间盘脱出腰椎间盘突出症病理分期详解:
突出前期:髓核退变和损伤后,可能变成碎块或瘢痕样结缔组织,纤维环则可能变薄变软,产生裂隙。
突出期:椎间盘在压力增加下,退变髓核可从纤维环薄弱或破裂处突出。突出类型有五种:纤维环环状膨出、纤维环局限性膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘。不同突出类型引起症状程度不同。
突出晚期:椎间盘突出物可能纤维化或钙化,纤维环皱缩,椎间隙变窄,椎体骨质硬化形成骨赘。神经根受损,长期压迫可能导致神经根发生粘连、变性和萎缩。黄韧带肥厚,是继发性病变,可导致椎管狭窄。椎间关节退变与增生,椎间隙变窄后椎间关节代偿性负荷增大,可能引发关节炎、增生等改变。以上改变可导致继发性椎管狭窄。
椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5,腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位,颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型:①中央型:是指位于中线者;②后侧型:是指位于中线两侧椎管内者;③外侧型:是指突出的椎间盘位于根管外者,此型脊神经根压迫症状重。