局限性前列腺癌,根治手术优于放疗

发布网友发布时间：2024-10-22 11:13

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热心网友时间：2024-10-22 16:28

根据一项Meta分析回顾性研究，外科手术相比放疗可以使局部前列腺癌患者获得更好的生存机会。
“过去，研究通常比较的是外科手术与放疗的成功率，但我们对其方法困惑不已。”加拿大多伦多大学的Robert Nam教授如是说。
“我们评估了所有优质数据，对其中外科手术与放疗的资料进行了比对。结果证据确凿，毋庸置疑：总的来说，外科手术要比放疗在死亡率方面表现优异；不过，在另一些方面放疗比外科手术效果要好。因此，临床上与患者讨论治疗选择相当重要。”Nam博士说。
Meta分析于12月15日在线发表在EuropeanUrology上，其中包含有19项对中低危患者总计118830名局部前列腺癌患者的研究。这些患者均接受过手术治疗或者放射治疗。
总体死亡率来说，放疗组高于外科手术组（10项研究，aHR为1.63；p0.00001）。从前列腺癌特异性死亡率来看，放疗组依然高于外科手术组（15项研究，aHR为2.08；p0.00001）。
研究人员认为这是目前为止对于局部前列腺癌外科手术与放疗效果对比的研究中最无懈可击的Meta分析。
“两种治疗方法在治疗前都应当与患者进行讨论。重要的是，这一分析研究向患者和医生们提供了信息，告诉他们应当在何时决定何种治疗方法。”
Nicolas Mottet博士补充道：“这一系统性的回顾研究显示，外科手术后患者的生存率高于各种形式的放疗。这应当值得研究人员关注。”
“无论如何，决定性的证据仍需要一个大型管理良好的随机对照试验来验证，例如即将来临的PROTECT试验。我们当然应当仔细考虑这一研究结论，不过它还没告诉我们到底应该怎么去治疗。或许这一研究不会改变临床实践，但是至少它给了我们相当重要的信息。”