发布网友 发布时间:2024-10-22 07:50
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热心网友 时间:2024-11-08 10:26
窦房折返性心动过速是一种在任何年龄都可能发生的心律失常,尤其常见于40至60岁的老年人,男性患者相对较多,约占总数的60%。这种疾病的特点是心动过速发作呈现阵发性,突然开始,又突然停止,每次发作持续时间差异大,从几秒到几小时不等。心率通常在100到200次每分钟,平均约130次,但个别情况下可能更低。发作时的症状取决于心率的快慢、持续时间以及患者是否有基础心脏病。最常见的症状包括心悸、气短、胸闷和头晕,少数情况下可能伴随血流动力学问题。情绪紧张、运动等活动常常是触发心动过速的诱因,但也有部分病例无明显诱因。病情发展过程中,患者可能经历发作频率增加,且每次发作持续时间逐渐延长。
窦房折返性心动过速的心电图特征是P波形态、激动顺序与窦性节律一致,频率在100至160次每分钟,节律可规则也可不规则。房性或室性期前收缩有时可以诱发或终止心动过速的发作。尽管房室阻滞存在,但它不影响窦房折返性心动过速的发生。心动过速发作结束后,间歇时间通常等于或略长于窦性心律的周期。最后,迷走神经刺激作为一种自然的调节机制,有能力终止心动过速。
窦房折返性心动过速(sinoatrial reentry tachycardia,SART)亦称窦房结折返性心动过速(sinus nodis reentrant tachycardia,SNRT)、阵发性窦性心动过速,指折返激动发生在窦房结内及其毗邻的心房组织之间,特别是窦房结有病变的患者更易发生。临床症状主要体现在:心悸,心律失常,气息异常,心慌,心跳过速,心慌气短,逆向型房室折返性心动过速,舒张晚期奔马律,舒张期奔马律。