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甲状腺功能减退症疾病治疗

发布网友 发布时间:2024-10-24 15:06

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热心网友 时间:2024-10-24 16:03

甲状腺功能减退症疾病治疗主要采用甲状腺激素替代疗法,以维持甲状腺功能正常,通常需要终身替代治疗。在少数情况下,如桥本甲状腺炎,可能会出现自发缓解的现象。



治疗通常选择左甲状腺素,剂量与患者的年龄和体重有关,并需个体化调整。成人的维持剂量通常在50-200微克/天之间。



左甲状腺素的半衰期为7天,约80%的药物在口服后被吸收,约6周达到平衡血药浓度。初始剂量为左甲状腺素25微克/天,之后每1-2周增加一次剂量,直至达到维持量。维持剂量的指标包括临床症状改善,T3、T4、TSH水平正常。对于妊娠妇女,TSH应控制在2.5毫单位/升以下,FT4水平在正常范围的上限。



儿童需要较高的剂量,而老年人或有冠心病史者则需要较低剂量。对老年人或冠心病患者,初始剂量应较小,并应缓慢增加,以避免诱发或加重心肌缺血。



甲状腺癌患者可能需要较大的替代剂量,约为2.2微克/公斤/天。对高危患者,应将TSH控制在防止肿瘤复发所需的水平(0.1毫单位/升或更低)。对于亚临床甲减患者,当TSH大于10毫单位/升时,通常需要替代治疗。TSH在4-10毫单位/升之间且TPOAb阳性者,应密切随访甲状腺功能,必要时给予甲状腺激素替代治疗。



甲状腺片作为动物来源的甲状腺干制剂,由于其甲状腺激素(T3和T4)含量不稳定和T3含量偏高,目前在常规的甲状腺功能低下替代治疗中应用较少。


扩展资料

甲状腺机能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%,女性较多见。

热心网友 时间:2024-10-24 16:02

甲状腺功能减退症疾病治疗主要采用甲状腺激素替代疗法,以维持甲状腺功能正常,通常需要终身替代治疗。在少数情况下,如桥本甲状腺炎,可能会出现自发缓解的现象。



治疗通常选择左甲状腺素,剂量与患者的年龄和体重有关,并需个体化调整。成人的维持剂量通常在50-200微克/天之间。



左甲状腺素的半衰期为7天,约80%的药物在口服后被吸收,约6周达到平衡血药浓度。初始剂量为左甲状腺素25微克/天,之后每1-2周增加一次剂量,直至达到维持量。维持剂量的指标包括临床症状改善,T3、T4、TSH水平正常。对于妊娠妇女,TSH应控制在2.5毫单位/升以下,FT4水平在正常范围的上限。



儿童需要较高的剂量,而老年人或有冠心病史者则需要较低剂量。对老年人或冠心病患者,初始剂量应较小,并应缓慢增加,以避免诱发或加重心肌缺血。



甲状腺癌患者可能需要较大的替代剂量,约为2.2微克/公斤/天。对高危患者,应将TSH控制在防止肿瘤复发所需的水平(0.1毫单位/升或更低)。对于亚临床甲减患者,当TSH大于10毫单位/升时,通常需要替代治疗。TSH在4-10毫单位/升之间且TPOAb阳性者,应密切随访甲状腺功能,必要时给予甲状腺激素替代治疗。



甲状腺片作为动物来源的甲状腺干制剂,由于其甲状腺激素(T3和T4)含量不稳定和T3含量偏高,目前在常规的甲状腺功能低下替代治疗中应用较少。


扩展资料

甲状腺机能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%,女性较多见。

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