肺结节病的病理生理特征如何鉴别其与其它疾病?
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发布时间：2024-10-16 22:43
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时间：2024-11-05 18:41
在肺部病理切片上，肺结节病的肉芽肿表现形式独特，由聚集的皮样细胞组成，其中包含多核巨噬细胞，它们周围环绕着淋巴细胞，但并不伴随干酪样病变。巨噬细胞的细胞浆内可见到特征性的结构，如卵圆形的Schaumann小体和双折射的结晶，还有星状小体（asteroid body）。初始阶段，肺结节病表现为广泛的单核细胞、巨噬细胞和淋巴细胞浸润的肺泡炎症，炎症波及肺泡壁和间质区域。
尽管肺泡炎和肉芽肿有可能自行消退，但在慢性阶段，肉芽肿周围的纤维母细胞会发生胶原化和玻璃样变，导致非特异性的纤维化过程。肉芽肿的组织形态学特征并不具有特异性，它可能与分支杆菌或真菌感染相关，也可能是异物或外伤的免疫反应。此外，铍病、三期梅毒、淋巴瘤和某些外源性*反应性肺泡炎也可能表现出类似的病理改变。
然而，当在多个器官中观察到相同的组织病变，结合临床信息和详细的病史分析，可以有助于确定是否为肺结节病。因此，病理学检查在诊断过程中扮演着至关重要的角色。
扩展资料
肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，近来已引起国内广泛注意。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。其*受侵率高达80%～90%。本病呈世界分布，欧、美国家发病率较高，东方民族少见。多见于20～40岁，女略多于男。目前我国（1987）年已报道560余例。
