什么是史密斯骨折他与脱臼有什么区别
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发布时间：2022-05-07 13:55
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时间：2023-11-04 08:13
以下分别介绍——
Smith 骨折
1847年Smith R．w．详细描述了桡骨远端骨折，其远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位的病例。此后即称此类骨折为Smith骨折，沿用至今。此类损伤其畸形恰与Colles骨折相反，故亦称之为反Colles骨折。其学说成立前9年即1838年Barton JR曾经描述了此种骨折的一种类型(smith骨折第Ⅲ型)，后人称之为Barton骨折。较早的同样报道尚有Lecomte，他描述的骨折乃系Smith骨折的第I型和第Ⅱ型；Lentenneur，描述了Smith骨折的第Ⅲ型。
Smith骨折为一少见创伤，约占全身骨折的O.1l％。某院81年治疗的桡骨远端骨折600例中，Smith骨折仅占15例。
一、受伤机转
此类骨折多为跌倒，腕背着地，腕关节急骤掌曲致伤。但Thomas(1957)、FIandream、Sweeney(1962)等认为：更容易发生此种骨折的机转是跌倒时手掌伸展，旋后位着地而造成。直接暴力也可造成，例如骑摩托车撞车时。
二、骨折分类
按骨折线形态，Thomas(1975)将Smith骨折分为三型：
I型 骨折线为横形，自背侧通达掌侧，未波及关节面，远折段连同腕骨向掌侧移位，向背侧成角。
Ⅱ型 骨折线斜行，自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧，远折段连同腕一并向掌侧及近侧移位。
Ⅲ型 为桡骨下端掌侧缘骨折，骨折线斜行通达关节面，远骨折端为三角形，连同腕骨向掌侧及近侧移位，腕关节脱位状。
三、症状和体征
伤后腕部肿胀，疼痛，并出现腕部畸形，此畸形恰与Colles骨折的典型畸形相反。腕部活动受限。桡骨远端有明显压痛，并可感知骨擦音，尺桡骨茎突关系异常。
X线片上，典型的畸形是桡骨之远折端连同腕骨向掌侧移位，向近侧移位。尺骨茎突可受累或不受累。很少有嵌入骨折，掌侧骨皮质常有粉碎。
脱臼是指关节之间的错位。
[解题过程]
脱臼是发生在关节上的一种疾病，有时关节脱位是单纯的，复位后休息一段时间即可痊愈，有时关节脱位可伴随脱位骨头的骨折，恢复起来就困难一些，时间也长。
在全身各种关节脱位中，以肘关节脱位最多见，肩关节排在第二位，然后是髋关节。关节脱位的诊断比较容易，运动损伤性脱位的共同特征为有外伤史，患处关节疼痛，肿胀，关节功能丧失，有时可合并血管和神经损伤。关节脱位的体征也非常明显，一有明显的畸形，如肘关节脱位表现为肘关节向后明显凸出，肩关节脱位表现出肩部的曲线消失，形成方肩畸形等。二是发生弹性固定，即脱位后因骨头被关节囊、韧带卡住并伴随肌肉痉孪，患肢被保持在异常位置，如肘关节脱位被固定于半伸位，肩关节脱位会被固定在半外展位，患者以健侧手托着患侧前臂，头和上身都向患侧倾斜，喜欢坐位。三是关节盂所在部位空虚，即脱位后关节囊内摸不到原有的骨头，而在不该出现的地方可摸到脱位的骨头，如肘关节脱位可于肘前方摸到肱骨（上臂骨）远端，肘后部可摸到尺骨鹰咀（前臂骨）近端，肩关节脱位可在锁骨下（胸前上方）或腋窝处摸到肱骨头。当然，拍摄X光片可以明确诊断。
典型的关节脱位症状体征明显，患者都会及时赴医院摄X光片检查，诊断不难，并能得到恰当处理。但是在临床上也时有一些患者因损伤较轻，仅发生关节不完全脱位或者半脱位而被忽视，导致治疗延误。因此，对待关节处发生的损伤一定要格外当心，尤其是伤后关节疼痛，活动受限，或者出现畸形，那怕是轻微畸形均不可掉以轻心，而应及时到医院检查。需要强调指出的是，有些发生不完全脱位或者半脱位的患者有可能在受伤时或者发生后于不经意中活动关节获得复位，常听到“啪”的一声，关节活动得到恢复而以为“没事了”。这很可能导致不良后果。因关节中骨头虽然已经复位，但不完全脱位和半脱位导致的关节囊和韧带的损伤并不会立刻恢复，该关节还应固定休息2～3周才能康复。而不恰当的过早过频的关节活动可导致关节囊和韧带修复障碍，造成关节囊松弛，衍变成该关节习惯性脱位，那就更麻烦了。这种脱位多因第一次脱位治疗不当，导致关节囊松弛后发生，以后只要受到轻微损伤，甚至正常活动关节时范围稍过大即反复发作，故值得警惕
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时间：2023-11-04 08:12
以下分别介绍——
Smith 骨折
1847年Smith R．w．详细描述了桡骨远端骨折，其远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位的病例。此后即称此类骨折为Smith骨折，沿用至今。此类损伤其畸形恰与Colles骨折相反，故亦称之为反Colles骨折。其学说成立前9年即1838年Barton JR曾经描述了此种骨折的一种类型(smith骨折第Ⅲ型)，后人称之为Barton骨折。较早的同样报道尚有Lecomte，他描述的骨折乃系Smith骨折的第I型和第Ⅱ型；Lentenneur，描述了Smith骨折的第Ⅲ型。
Smith骨折为一少见创伤，约占全身骨折的O.1l％。某院81年治疗的桡骨远端骨折600例中，Smith骨折仅占15例。
一、受伤机转
此类骨折多为跌倒，腕背着地，腕关节急骤掌曲致伤。但Thomas(1957)、FIandream、Sweeney(1962)等认为：更容易发生此种骨折的机转是跌倒时手掌伸展，旋后位着地而造成。直接暴力也可造成，例如骑摩托车撞车时。
二、骨折分类
按骨折线形态，Thomas(1975)将Smith骨折分为三型：
I型 骨折线为横形，自背侧通达掌侧，未波及关节面，远折段连同腕骨向掌侧移位，向背侧成角。
Ⅱ型 骨折线斜行，自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧，远折段连同腕一并向掌侧及近侧移位。
Ⅲ型 为桡骨下端掌侧缘骨折，骨折线斜行通达关节面，远骨折端为三角形，连同腕骨向掌侧及近侧移位，腕关节脱位状。
三、症状和体征
伤后腕部肿胀，疼痛，并出现腕部畸形，此畸形恰与Colles骨折的典型畸形相反。腕部活动受限。桡骨远端有明显压痛，并可感知骨擦音，尺桡骨茎突关系异常。
X线片上，典型的畸形是桡骨之远折端连同腕骨向掌侧移位，向近侧移位。尺骨茎突可受累或不受累。很少有嵌入骨折，掌侧骨皮质常有粉碎。
脱臼是指关节之间的错位。
[解题过程]
脱臼是发生在关节上的一种疾病，有时关节脱位是单纯的，复位后休息一段时间即可痊愈，有时关节脱位可伴随脱位骨头的骨折，恢复起来就困难一些，时间也长。
在全身各种关节脱位中，以肘关节脱位最多见，肩关节排在第二位，然后是髋关节。关节脱位的诊断比较容易，运动损伤性脱位的共同特征为有外伤史，患处关节疼痛，肿胀，关节功能丧失，有时可合并血管和神经损伤。关节脱位的体征也非常明显，一有明显的畸形，如肘关节脱位表现为肘关节向后明显凸出，肩关节脱位表现出肩部的曲线消失，形成方肩畸形等。二是发生弹性固定，即脱位后因骨头被关节囊、韧带卡住并伴随肌肉痉孪，患肢被保持在异常位置，如肘关节脱位被固定于半伸位，肩关节脱位会被固定在半外展位，患者以健侧手托着患侧前臂，头和上身都向患侧倾斜，喜欢坐位。三是关节盂所在部位空虚，即脱位后关节囊内摸不到原有的骨头，而在不该出现的地方可摸到脱位的骨头，如肘关节脱位可于肘前方摸到肱骨（上臂骨）远端，肘后部可摸到尺骨鹰咀（前臂骨）近端，肩关节脱位可在锁骨下（胸前上方）或腋窝处摸到肱骨头。当然，拍摄X光片可以明确诊断。
典型的关节脱位症状体征明显，患者都会及时赴医院摄X光片检查，诊断不难，并能得到恰当处理。但是在临床上也时有一些患者因损伤较轻，仅发生关节不完全脱位或者半脱位而被忽视，导致治疗延误。因此，对待关节处发生的损伤一定要格外当心，尤其是伤后关节疼痛，活动受限，或者出现畸形，那怕是轻微畸形均不可掉以轻心，而应及时到医院检查。需要强调指出的是，有些发生不完全脱位或者半脱位的患者有可能在受伤时或者发生后于不经意中活动关节获得复位，常听到“啪”的一声，关节活动得到恢复而以为“没事了”。这很可能导致不良后果。因关节中骨头虽然已经复位，但不完全脱位和半脱位导致的关节囊和韧带的损伤并不会立刻恢复，该关节还应固定休息2～3周才能康复。而不恰当的过早过频的关节活动可导致关节囊和韧带修复障碍，造成关节囊松弛，衍变成该关节习惯性脱位，那就更麻烦了。这种脱位多因第一次脱位治疗不当，导致关节囊松弛后发生，以后只要受到轻微损伤，甚至正常活动关节时范围稍过大即反复发作，故值得警惕
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Smith 骨折
1847年Smith R．w．详细描述了桡骨远端骨折，其远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位的病例。此后即称此类骨折为Smith骨折，沿用至今。此类损伤其畸形恰与Colles骨折相反，故亦称之为反Colles骨折。其学说成立前9年即1838年Barton JR曾经描述了此种骨折的一种类型(smith骨折第Ⅲ型)，后人称之为Barton骨折。较早的同样报道尚有Lecomte，他描述的骨折乃系Smith骨折的第I型和第Ⅱ型；Lentenneur，描述了Smith骨折的第Ⅲ型。
Smith骨折为一少见创伤，约占全身骨折的O.1l％。某院81年治疗的桡骨远端骨折600例中，Smith骨折仅占15例。
一、受伤机转
此类骨折多为跌倒，腕背着地，腕关节急骤掌曲致伤。但Thomas(1957)、FIandream、Sweeney(1962)等认为：更容易发生此种骨折的机转是跌倒时手掌伸展，旋后位着地而造成。直接暴力也可造成，例如骑摩托车撞车时。
二、骨折分类
按骨折线形态，Thomas(1975)将Smith骨折分为三型：
I型 骨折线为横形，自背侧通达掌侧，未波及关节面，远折段连同腕骨向掌侧移位，向背侧成角。
Ⅱ型 骨折线斜行，自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧，远折段连同腕一并向掌侧及近侧移位。
Ⅲ型 为桡骨下端掌侧缘骨折，骨折线斜行通达关节面，远骨折端为三角形，连同腕骨向掌侧及近侧移位，腕关节脱位状。
三、症状和体征
伤后腕部肿胀，疼痛，并出现腕部畸形，此畸形恰与Colles骨折的典型畸形相反。腕部活动受限。桡骨远端有明显压痛，并可感知骨擦音，尺桡骨茎突关系异常。
X线片上，典型的畸形是桡骨之远折端连同腕骨向掌侧移位，向近侧移位。尺骨茎突可受累或不受累。很少有嵌入骨折，掌侧骨皮质常有粉碎。
脱臼是指关节之间的错位。
[解题过程]
脱臼是发生在关节上的一种疾病，有时关节脱位是单纯的，复位后休息一段时间即可痊愈，有时关节脱位可伴随脱位骨头的骨折，恢复起来就困难一些，时间也长。
在全身各种关节脱位中，以肘关节脱位最多见，肩关节排在第二位，然后是髋关节。关节脱位的诊断比较容易，运动损伤性脱位的共同特征为有外伤史，患处关节疼痛，肿胀，关节功能丧失，有时可合并血管和神经损伤。关节脱位的体征也非常明显，一有明显的畸形，如肘关节脱位表现为肘关节向后明显凸出，肩关节脱位表现出肩部的曲线消失，形成方肩畸形等。二是发生弹性固定，即脱位后因骨头被关节囊、韧带卡住并伴随肌肉痉孪，患肢被保持在异常位置，如肘关节脱位被固定于半伸位，肩关节脱位会被固定在半外展位，患者以健侧手托着患侧前臂，头和上身都向患侧倾斜，喜欢坐位。三是关节盂所在部位空虚，即脱位后关节囊内摸不到原有的骨头，而在不该出现的地方可摸到脱位的骨头，如肘关节脱位可于肘前方摸到肱骨（上臂骨）远端，肘后部可摸到尺骨鹰咀（前臂骨）近端，肩关节脱位可在锁骨下（胸前上方）或腋窝处摸到肱骨头。当然，拍摄X光片可以明确诊断。
典型的关节脱位症状体征明显，患者都会及时赴医院摄X光片检查，诊断不难，并能得到恰当处理。但是在临床上也时有一些患者因损伤较轻，仅发生关节不完全脱位或者半脱位而被忽视，导致治疗延误。因此，对待关节处发生的损伤一定要格外当心，尤其是伤后关节疼痛，活动受限，或者出现畸形，那怕是轻微畸形均不可掉以轻心，而应及时到医院检查。需要强调指出的是，有些发生不完全脱位或者半脱位的患者有可能在受伤时或者发生后于不经意中活动关节获得复位，常听到“啪”的一声，关节活动得到恢复而以为“没事了”。这很可能导致不良后果。因关节中骨头虽然已经复位，但不完全脱位和半脱位导致的关节囊和韧带的损伤并不会立刻恢复，该关节还应固定休息2～3周才能康复。而不恰当的过早过频的关节活动可导致关节囊和韧带修复障碍，造成关节囊松弛，衍变成该关节习惯性脱位，那就更麻烦了。这种脱位多因第一次脱位治疗不当，导致关节囊松弛后发生，以后只要受到轻微损伤，甚至正常活动关节时范围稍过大即反复发作，故值得警惕
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脱臼是指关节之间的错位。因外力或其它原因造成关节各骨的关节面失去正常的对合关系，从而导致受伤关节无法正常活动。
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1847年Smith R．w．详细描述了桡骨远端骨折，其远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位的病例。此后即称此类骨折为Smith骨折，沿用至今。此类损伤其畸形恰与Colles骨折相反，故亦称之为反Colles骨折。其学说成立前9年即1838年Barton JR曾经描述了此种骨折的一种类型(smith骨折第Ⅲ型)，后人称之为Barton骨折。较早的同样报道尚有Lecomte，他描述的骨折乃系Smith骨折的第I型和第Ⅱ型；Lentenneur，描述了Smith骨折的第Ⅲ型。
Smith骨折为一少见创伤，约占全身骨折的O.1l％。某院81年治疗的桡骨远端骨折600例中，Smith骨折仅占15例。
一、受伤机转
此类骨折多为跌倒，腕背着地，腕关节急骤掌曲致伤。但Thomas(1957)、FIandream、Sweeney(1962)等认为：更容易发生此种骨折的机转是跌倒时手掌伸展，旋后位着地而造成。直接暴力也可造成，例如骑摩托车撞车时。
二、骨折分类
按骨折线形态，Thomas(1975)将Smith骨折分为三型：
I型 骨折线为横形，自背侧通达掌侧，未波及关节面，远折段连同腕骨向掌侧移位，向背侧成角。
Ⅱ型 骨折线斜行，自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧，远折段连同腕一并向掌侧及近侧移位。
Ⅲ型 为桡骨下端掌侧缘骨折，骨折线斜行通达关节面，远骨折端为三角形，连同腕骨向掌侧及近侧移位，腕关节脱位状。
三、症状和体征
伤后腕部肿胀，疼痛，并出现腕部畸形，此畸形恰与Colles骨折的典型畸形相反。腕部活动受限。桡骨远端有明显压痛，并可感知骨擦音，尺桡骨茎突关系异常。
X线片上，典型的畸形是桡骨之远折端连同腕骨向掌侧移位，向近侧移位。尺骨茎突可受累或不受累。很少有嵌入骨折，掌侧骨皮质常有粉碎。
脱臼是指关节之间的错位。
[解题过程]
脱臼是发生在关节上的一种疾病，有时关节脱位是单纯的，复位后休息一段时间即可痊愈，有时关节脱位可伴随脱位骨头的骨折，恢复起来就困难一些，时间也长。
在全身各种关节脱位中，以肘关节脱位最多见，肩关节排在第二位，然后是髋关节。关节脱位的诊断比较容易，运动损伤性脱位的共同特征为有外伤史，患处关节疼痛，肿胀，关节功能丧失，有时可合并血管和神经损伤。关节脱位的体征也非常明显，一有明显的畸形，如肘关节脱位表现为肘关节向后明显凸出，肩关节脱位表现出肩部的曲线消失，形成方肩畸形等。二是发生弹性固定，即脱位后因骨头被关节囊、韧带卡住并伴随肌肉痉孪，患肢被保持在异常位置，如肘关节脱位被固定于半伸位，肩关节脱位会被固定在半外展位，患者以健侧手托着患侧前臂，头和上身都向患侧倾斜，喜欢坐位。三是关节盂所在部位空虚，即脱位后关节囊内摸不到原有的骨头，而在不该出现的地方可摸到脱位的骨头，如肘关节脱位可于肘前方摸到肱骨（上臂骨）远端，肘后部可摸到尺骨鹰咀（前臂骨）近端，肩关节脱位可在锁骨下（胸前上方）或腋窝处摸到肱骨头。当然，拍摄X光片可以明确诊断。
典型的关节脱位症状体征明显，患者都会及时赴医院摄X光片检查，诊断不难，并能得到恰当处理。但是在临床上也时有一些患者因损伤较轻，仅发生关节不完全脱位或者半脱位而被忽视，导致治疗延误。因此，对待关节处发生的损伤一定要格外当心，尤其是伤后关节疼痛，活动受限，或者出现畸形，那怕是轻微畸形均不可掉以轻心，而应及时到医院检查。需要强调指出的是，有些发生不完全脱位或者半脱位的患者有可能在受伤时或者发生后于不经意中活动关节获得复位，常听到“啪”的一声，关节活动得到恢复而以为“没事了”。这很可能导致不良后果。因关节中骨头虽然已经复位，但不完全脱位和半脱位导致的关节囊和韧带的损伤并不会立刻恢复，该关节还应固定休息2～3周才能康复。而不恰当的过早过频的关节活动可导致关节囊和韧带修复障碍，造成关节囊松弛，衍变成该关节习惯性脱位，那就更麻烦了。这种脱位多因第一次脱位治疗不当，导致关节囊松弛后发生，以后只要受到轻微损伤，甚至正常活动关节时范围稍过大即反复发作，故值得警惕
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时间：2023-11-04 08:13
以下分别介绍——
Smith 骨折
1847年Smith R．w．详细描述了桡骨远端骨折，其远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位的病例。此后即称此类骨折为Smith骨折，沿用至今。此类损伤其畸形恰与Colles骨折相反，故亦称之为反Colles骨折。其学说成立前9年即1838年Barton JR曾经描述了此种骨折的一种类型(smith骨折第Ⅲ型)，后人称之为Barton骨折。较早的同样报道尚有Lecomte，他描述的骨折乃系Smith骨折的第I型和第Ⅱ型；Lentenneur，描述了Smith骨折的第Ⅲ型。
Smith骨折为一少见创伤，约占全身骨折的O.1l％。某院81年治疗的桡骨远端骨折600例中，Smith骨折仅占15例。
一、受伤机转
此类骨折多为跌倒，腕背着地，腕关节急骤掌曲致伤。但Thomas(1957)、FIandream、Sweeney(1962)等认为：更容易发生此种骨折的机转是跌倒时手掌伸展，旋后位着地而造成。直接暴力也可造成，例如骑摩托车撞车时。
二、骨折分类
按骨折线形态，Thomas(1975)将Smith骨折分为三型：
I型 骨折线为横形，自背侧通达掌侧，未波及关节面，远折段连同腕骨向掌侧移位，向背侧成角。
Ⅱ型 骨折线斜行，自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧，远折段连同腕一并向掌侧及近侧移位。
Ⅲ型 为桡骨下端掌侧缘骨折，骨折线斜行通达关节面，远骨折端为三角形，连同腕骨向掌侧及近侧移位，腕关节脱位状。
三、症状和体征
伤后腕部肿胀，疼痛，并出现腕部畸形，此畸形恰与Colles骨折的典型畸形相反。腕部活动受限。桡骨远端有明显压痛，并可感知骨擦音，尺桡骨茎突关系异常。
X线片上，典型的畸形是桡骨之远折端连同腕骨向掌侧移位，向近侧移位。尺骨茎突可受累或不受累。很少有嵌入骨折，掌侧骨皮质常有粉碎。
脱臼是指关节之间的错位。
[解题过程]
脱臼是发生在关节上的一种疾病，有时关节脱位是单纯的，复位后休息一段时间即可痊愈，有时关节脱位可伴随脱位骨头的骨折，恢复起来就困难一些，时间也长。
在全身各种关节脱位中，以肘关节脱位最多见，肩关节排在第二位，然后是髋关节。关节脱位的诊断比较容易，运动损伤性脱位的共同特征为有外伤史，患处关节疼痛，肿胀，关节功能丧失，有时可合并血管和神经损伤。关节脱位的体征也非常明显，一有明显的畸形，如肘关节脱位表现为肘关节向后明显凸出，肩关节脱位表现出肩部的曲线消失，形成方肩畸形等。二是发生弹性固定，即脱位后因骨头被关节囊、韧带卡住并伴随肌肉痉孪，患肢被保持在异常位置，如肘关节脱位被固定于半伸位，肩关节脱位会被固定在半外展位，患者以健侧手托着患侧前臂，头和上身都向患侧倾斜，喜欢坐位。三是关节盂所在部位空虚，即脱位后关节囊内摸不到原有的骨头，而在不该出现的地方可摸到脱位的骨头，如肘关节脱位可于肘前方摸到肱骨（上臂骨）远端，肘后部可摸到尺骨鹰咀（前臂骨）近端，肩关节脱位可在锁骨下（胸前上方）或腋窝处摸到肱骨头。当然，拍摄X光片可以明确诊断。
典型的关节脱位症状体征明显，患者都会及时赴医院摄X光片检查，诊断不难，并能得到恰当处理。但是在临床上也时有一些患者因损伤较轻，仅发生关节不完全脱位或者半脱位而被忽视，导致治疗延误。因此，对待关节处发生的损伤一定要格外当心，尤其是伤后关节疼痛，活动受限，或者出现畸形，那怕是轻微畸形均不可掉以轻心，而应及时到医院检查。需要强调指出的是，有些发生不完全脱位或者半脱位的患者有可能在受伤时或者发生后于不经意中活动关节获得复位，常听到“啪”的一声，关节活动得到恢复而以为“没事了”。这很可能导致不良后果。因关节中骨头虽然已经复位，但不完全脱位和半脱位导致的关节囊和韧带的损伤并不会立刻恢复，该关节还应固定休息2～3周才能康复。而不恰当的过早过频的关节活动可导致关节囊和韧带修复障碍，造成关节囊松弛，衍变成该关节习惯性脱位，那就更麻烦了。这种脱位多因第一次脱位治疗不当，导致关节囊松弛后发生，以后只要受到轻微损伤，甚至正常活动关节时范围稍过大即反复发作，故值得警惕
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