发布网友 发布时间:2024-10-14 22:18
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热心网友 时间:2024-10-14 22:35
你好!首先祝你早日恢复健康!根据你的陈述,考虑为“直肠息肉”的问题--陈述有误,长度单位应为“mm”--其实无论“横结肠”还是“管状腺瘤”,治疗方法均大同小异。 直肠息肉是一种直肠核膜增生的赘生物,是临床上常见的出血性疾患。 直肠息肉是直肠良性肿瘤的一种是直肠内有粘膜覆盖的肿物,呈小的结节状粘膜隆起或为大的带蒂的肿物,一般为单个少数为多个,若很多息肉聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。 息肉源于炎症的称炎性息肉;粘膜呈增生性改变的无蒂结节称增生性息肉;由肠上皮生长的有腺瘤性息肉绒毛乳头状腺瘤息肉,此类息肉容易恶变。 …… 2)分类表现 1. 管状腺瘤:主要为管状结构,约占腺瘤总数80%,大部分有蒂,呈球形、梨形,表现光滑或有很浅的裂沟,明显发红充血,部分可见血斑,使表面呈虎斑样,一般在1厘米左右,大者可达3厘米。 2. 绒毛状腺瘤:绒毛成份超过80%,较少见。大部分为无蒂型,花坛状或菜花样,少数呈亚蒂绒球状,表面不光滑,有无数绒毛突起,充血水肿及糜烂,常附有半透明粘液。直径一般>2厘米,单发多见,好发于直肠、乙状结肠,本型恶变率极高为40--50%。 …… 9)西医疗法 1. 注射法 适用于广基息肉。侧卧,消毒,局麻,扩肛找到息肉,消毒;将6--8%明矾液0.3--0.5毫升注入息肉基底部。术后服麻仁丸,防止便秘。或在乙状结肠镜下,用活检钳夹住带有长塑料管的小儿头皮针,对淮息肉底部穿刺,助手推药至基底部发白为度。 但此法不能取活组织检查。 2. 结扎法 适用于低位带蒂息肉。扩肛后用食指将息肉轻轻拉出肛外,或在窥镜下,用止血钳夹住蒂基底部(包括肠粘膜,注意不要夹断蒂部,造成出血),拉出肛外,用圆针在钳下行贯穿8字结扎,切除息肉,注入九华膏或放油纱条。此法为最好的方法。 3. 断蒂法 适用儿童低位带蒂息肉。用右手食指勾住息肉,在蒂与息肉相接处捏断,取出息肉。此法易出血,残蒂易复发。 4. 电烙法 适用于高低位广基小息肉。在肛镜、结肠镜下找到息肉,用电烙器或高频电凝器烧灼息肉根部,无蒂息肉可烧灼中央部,但均不宜烧烙过深,以免损伤肠壁。术后卧床休息,1周后复查,如脱落不全可再次电烙。 5. 套扎法 适用于高位息肉。在乙状镜下,用长柄套扎器,对准息肉吸引,推板机,将胶圈套于息肉蒂根部,待其自然脱落。 6. 圈套法 适合于高位息肉。在乙状镜下用长柄绝缘圈套器套住蒂部,逐渐收紧,稍拉出离开肠壁。将柄端接通电灼器,通入低强度切割透热电流,重复而短暂(1/2--1秒)地电灼1--2次,同时收紧套圈,直至割断蒂部。如有出血可用肾上腺素棉球压迫止血。 7. 手术切除 对低位较大广基息肉疑有癌变和乳头状息肉者(粘膜粗糙、暗红、较硬、糜烂、溃疡、易出血)可作局部切除缝合或经直肠后部息肉切除术。对息肉病可根据病变部位及范围行直肠前切除术、腹会阴直肠切除术、乙状结肠切除术、左、右半结肠切除术或全结肠切除术。 切除息肉均应行病理检查,但注射法和电烙法,因组织已破环不能送病理检查,故应尽量少用。 对多发性腺瘤,可考虑作直肠结肠切除术。 …… 11)保健措施 1. 不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。 2. 少吃油腻食物,多吃含纤维素的水果、蔬菜等。 3. 及时治疗肛门内外痔、肛漏、肛裂、肛窦炎及慢性肠炎等疾病。 4. 保持肛周清洁卫生,养成定时排便习惯。 12)术后护理 1. 养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。 2. 减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。 3. 忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。 4. 多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、 荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、 金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。 5. 要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。 6. 减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。