发布网友 发布时间:2024-10-14 20:17
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热心网友 时间:2024-10-15 00:07
幽门螺杆菌的耐药性是导致其久治不愈的主要原因。研究显示,患者感染的菌株对所用抗生素产生耐药性,使得根除治疗失败。复治者与初治者的根除率存在显著差异,治疗方案随时间推移,幽门螺杆菌的根除率逐渐降低。一些患者在一线治疗失败后,转至二线治疗仍无效,这背后的根本原因是幽门螺杆菌对抗生素的耐药性日益增强。
患者的依从性问题也不容忽视。未按要求完成疗程、不定时服药或减少药量,都可能导致根除治疗失败。一些患者由于自身病情严重,治疗药物的不良反应可能加剧临床症状,导致其无法坚持服药。对于这类患者,可以考虑暂时不进行幽门螺杆菌的根除治疗。在为患者进行根除治疗时,需强调完成疗程的重要性,以确保患者的配合度。
综上所述,解决幽门螺杆菌久治不愈的问题,需要从两个方面着手:一是提高抗生素的敏感性,减少耐药性的产生;二是提升患者对治疗的依从性,确保他们按照医嘱完成疗程。只有这样,才能有效治疗幽门螺杆菌感染,实现根除的目标。
幽门螺杆菌,Helicobacter pylori,简称Hp。首先由巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人发现,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时,除典型的形态外,有时可出现杆状或圆球状。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求5~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。(CHEMTRON)幽门螺杆菌检测试剂为目前国内使用最广泛的幽门螺杆菌检测工具。