儿童多动症是一种治疗效果良好的疾病吗?
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发布时间：2024-10-14 07:25
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时间：2024-10-14 18:30
多动症是老百姓的通俗叫法，全称是注意缺陷多动障碍，英文简称“ADHD”，是学龄儿童最常见的行为障碍，发病率3-5，这相当于每50个孩子的班级中就有2至3名多动症儿童。2011年美国儿科学会儿童/青少年ADHD诊疗指南已经将诊断范围从6-12岁，扩展到4-18岁。症状上有两个突出的表现：注意力分散和活动过度。根据症状的不同组合，医学上将ADHD分为三型：注意缺陷型，多动冲动型，混合型。其中比例最高的是混合型，占到50―60，注意缺陷型30―40，单纯多动冲动型5―10，而且常见于幼儿或年龄小的儿童。
看似文静的孩子也可能患有多动症，而且可能是注意力缺陷型，这样的孩子看起来安静内向，上课注意力持续时间很短，走神、发呆，老师提问时常不知道问的问题是什么，甚至被老师的提醒惊吓到，与之讲话也是心不在焉，作业拖拉速度很慢，有的也会做小动作，但没有大的动作，不影响其他同学，这类孩子较少得到关注，但对孩子的危害特别大。
大家对混合型的多动症比较容易理解，这样的孩子不仅有注意力缺陷，容易分心，而且坐不住，做小动作，和周围同学讲话，常常还会违反课堂纪律，比较容易引起老师和家长的注意，也能较早就诊。多动症影响孩子的学习、同伴关系及人际交往以及日常生活，影响孩子的心理健康，合并对立违抗、品行障碍、抽动症、焦虑抑郁等共患病。
是什么原因导致孩子患多动症？病因比较复杂，一般认为是遗传和环境因素共同作用下，患儿中枢神经系统中，某些重要的、负责传递神经冲动的化学物质（如去甲肾上腺素、多巴胺等医学上称其为神经递质）出现代谢紊乱，浓度过低，从而削弱了他们正常情况下应有的功能，使得患儿不能有效的过滤进入大脑的无关刺激，导致孩子对于外界的任何刺激都会不加选择的做出反应，因此，一有风吹草动，就会出现注意力涣散、多动、易冲动等表现。
很多人认为多动症是孩子的“专利”疾病，而追踪随访研究发现，若得不到及时治疗，50以上的多动症患者症状将持续到成年，具体可表现为工作不稳定、频繁跳槽、人际关系差，开车违章等。孩子的成长只有一次，如果有问题，早诊断、早治疗，至关重要。
目前国内和国际的治疗指南均建议把药物治疗作为儿童多动症治疗的基础。治疗ADHD的主要药物，一种是中枢兴奋剂，另一种是选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，即托莫西汀。由于这种疾病的社会认知度低、专职医师的缺乏和治疗不规范导致我国多动症患儿的就诊率不足1，有的患者服药以后，症状减轻后自行停药，以及没有增加到足剂量，以上种种情况使得药物治疗难显效果。药物治疗控制症状以后还应继续巩固治疗半年以上，通过评估后专科医师才能决定是否停药。除药物治疗外，我院还有脑电生物反馈训练，沙盘心理治疗，感统训练，学习能力训练，家长行为管理课程等，医生可根据具体情况有针对性地选择治疗方法。多动症儿童经过足疗程正规治疗后，可达到良好预后，治疗成功率高达68，说明儿童多动症是一种可以治疗并且治疗效果良好的疾病。
国内外现在提倡综合治疗：一是药物治疗，这是基础治疗，根据儿童的实际情况来进行药物治疗；二是行为治疗，对年幼儿童行为治疗是主导治疗。在治疗当中，不同年龄段有不同的主攻方向；三是心理治疗，由患儿、医生、家长、老师四个方面相结合来进行治疗。通过综合治疗，患儿的症状可以最大程度地改善，得到康复。
“常州儿童多动症关爱周”活动是一个长期公益性的疾病诊断及科普宣传项目，2012年8月15日至17日在常州市第一人民医院门诊大楼一楼大厅举行，为本地儿童及时、规范的治疗搭建“绿色就诊平台”，提供义诊、免费筛查，疾病咨询、患者教育等服务。家长可以带孩子到医院进行专业咨询，做到早发现，早治疗。
孩子有以下情况应及时到医院咨询：
第一种情况：作业拖拉，要老师或家长盯着才肯写，边写边玩，用数倍的时间才能完成作业；第二种情况：孩子很聪明，但是上课总是走神，小动作多，不遵守课堂纪律，学习成绩不理想。
