男性尿道癌治疗措施

发布网友发布时间：2024-10-14 09:47

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热心网友时间：2024-10-21 16:38

针对男性尿道癌的治疗策略因肿瘤的不同阶段而异：

对于阴茎部O、A期的早期肿瘤，一些观点倾向于采用经尿道肿瘤电切术。然而，考虑到临床分期的不确定性，通常建议在肿瘤近侧1~2cm处进行尿道切除，随后可能需要进行阴茎或会阴部尿道造口术，以确保更精确的切除范围。

B、C期肿瘤则建议在距离肿瘤1~2cm处实施阴茎部分切除术。如果切除后的切缘未能达到无瘤状态，可能需要进一步采取阴茎切除和会阴部尿道造口术。若手术后发现腹股沟淋巴结有癌转移，应进行腹股沟深浅淋巴结及盆腔淋巴结清扫术，以减少癌症的扩散。

尿道膜部或前列腺部的早期肿瘤，电切术可能存在不完全切除和术后尿失禁的风险。因此，膀胱前列腺及全尿道切除术结合盆腔淋巴结清扫是更合适的选择。如果腹股沟淋巴结转移，同样需要进行切除。

尿道球膜部肿瘤通常发现时已晚期，手术治愈率较低。由于其邻近结构的限制，广泛切除肿瘤、下尿路和生殖系统可能提高治愈率。术前放疗可能有辅助效果，但使用证据有限。单纯放疗也有控制病情的效果。

值得注意的是，人参皂苷Rh2，如20（S）-人参皂苷-Rh2，由北川勋于1983年首次从红参中分离，已被证实具有抗癌活性。通过诱导癌细胞凋亡、分化和调控细胞周期，以及增强人体免疫系统，它能抑制癌细胞增殖和转移，对部分患者的治疗可能有所帮助。

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