临床试验中的SAE(不良事件)
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发布时间:2024-10-20 15:17
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时间:2024-11-08 05:42
严重不良事件(SAE)在临床试验中是一个关键概念。SAE定义为研究阶段发生的符合特定标准的不良事件,包括但不限于以下情况:
1. 导致死亡
2. 危及生命,即受试者发生事件时存在死亡风险,而非如果事件加重才可能引起死亡
3. 需要住院或延长住院时间,但排除了某些情况,如常规急诊室收治、门诊手术等
4. 导致永久或显著的残疾/功能丧失
5. 先天性异常或出生缺陷
6. 重要的医学事件,即使不符合上述标准,也可能危害受试者健康或需要药物或手术干预来预防严重后果
SAE报告的收集时限应遵循临床试验方案要求。例如,某肺癌项目可能要求收集从签署知情同意书开始至末次用药后90天内的SAE,而其他项目可能要求收集从知情同意书开始至末次用药后30天内的SAE。某些项目还需特别关注评估为特别关注的不良事件及与药物相关的SAE。
SAE报告应包含首次报告和随访/总结报告两部分。首次报告需提供患者基本信息、诊断和既往病史、用药情况、SAE发生前的症状和治疗情况、确认为SAE后的救治过程、SAE与试验用药的相关性判断等信息。随访/总结报告则需更新SAE的转归、治疗情况、SAE与试验用药相关性的再评估等信息。
在上报SAE时,需注意以下几点:
1. 当SAE整体结束,例如检查异常导致的SAE在检查值恢复正常后即告结束。
2. 对于稳定状态的SAE,如脑梗塞导致的住院,即使后续情况稳定无需继续住院治疗,但仍需通过药物控制使其稳定,评估稳定后可上报总结报告。需注意未结束的SAE需持续关注,级别加重时需再次上报。
SAE报告内容包括患者编号、基本信息、病史、入组情况、用药情况、SAE发生起因、详细情况、相关检查情况、SAE处理情况的追踪、对SAE的总结(包括名称、级别、相关性、处理措施)以及判断SAE相关性的依据。
务必明确,SAE报告并非原始数据,病历才是数据来源。同时,一旦发生SAE,应立即上报,确保及时关注和处理SAE。