发布网友 发布时间:2024-10-19 17:53
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热心网友 时间:2024-10-24 04:55
在PCNL手术中,穿刺过程的引导设备至关重要。首先,B超作为一种无创技术,以其精确的图像引导超声引导穿刺,确保操作的安全性和准确性。而X线透视作为必备的辅助工具,能够在实时观察下帮助医生定位和导航。
穿刺器械包括一系列精密组件,如穿刺针,用于精确进入肾脏;导丝通常采用超滑材质,以提高通过结石的顺畅性;扩张器则是一组由2F递增的塑料或金属器械,用于扩大通道。Teflon操作鞘具有一定的柔韧性和小的肾脏损伤风险,有助于结石的顺利取出。
肾镜手术中,硬性和软性肾镜的选择取决于具体情况。输尿管镜则可以用于微造瘘经皮肾镜,进一步扩大手术的灵活性。
手术中还需要一些辅助器械,如取石钳用于摘除结石,套石篮用于收集碎石,输尿管导管和D-J管、肾造瘘管、尿管等用于管理尿液引流。碎石设备包括气压弹道碎石、超声碎石和激光碎石,各有其独特的碎石效果。
压力灌注泵在手术中扮演重要角色,它能保持视野清晰,帮助冲出碎石,确保手术过程的顺利进行。手术中还涉及到手术刀、缝针缝线、针持等基础器械,以及如抗生素、止血剂和地塞米松等辅助药品,用于维持患者的安全和恢复。
最后,灌注液通常使用生理盐水,经过加热至37度,以维持体内液体环境的稳定,对手术过程起到保护作用。
经皮肾镜技术(PCNL)是腔内泌尿外科手术的一个重要部分,在治疗上尿路结石方面,与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法,已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术等综合处理方法,可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术。微创经皮肾镜技术(MPCNL)是改良传统经皮肾镜方法,缩小肾穿刺造瘘通道直径,用输尿管镜或小号肾镜取石。我科积累了丰富的微创经皮肾镜下气压弹道及钬激光碎石经验,成功的治愈了大量多发或铸形结石病人。