发布网友 发布时间:2024-10-16 02:50
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热心网友 时间:2024-10-23 05:35
子宫输卵管通水术,因其设备简单、操作便捷、成本低廉,一度被广泛应用于临床。然而,在其广泛应用中,也逐渐暴露了多处弊端。
首先,子宫输卵管通水术通过导管向宫腔注入液体,但宫腔的体积和表面积远大于导管与输卵管腔的横截面积。根据流体动力学原理,压力与受力面积成反比,因此注入液体到输卵管内的压力十分有限,实际操作效果大打折扣。
其次,临床应用中,子宫输卵管通水术的误诊率高达50%以上,无法准确确定输卵管梗阻的具体位置和严重程度,甚至存在导致输卵管破裂出血的严重风险,这无疑对患者的健康构成了巨大威胁。
再次,子宫输卵管造影和通水术原理相似,若输卵管轻微粘连,造影时已能恢复通畅,而造影未能复通输卵管,通水术也无法再取得显著效果。这表明通水术在解决输卵管粘连问题上的局限性。
最后,通水术属于盲通操作,无法直观观察液体注入患者体内的情况,无法确定输卵管梗阻的具体位置和性质。这无疑对确定治疗方案和评估疗效带来了极大困难。
输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。但由于输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔,宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多,根据流体动力学原理,压强等于受力面积分之压力。所以说注入液体到输卵管内的压力非常有限。治疗作用非常有限。目前有条件的医院,此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。