定位脑脊液鼻漏的方法是什么

脑脊液鼻漏的手术效果在很大程度上依赖于术前定位诊断的精准性。目前，HRCT和MRC，凭借其准确、快速且无创的特性，正在逐步取代传统的脑池造影和核素脑池显像结合分鼻道棉试放射性测定，成为首选的定位检查方式。这些技术的不断发展和完善，将为诊断提供更为精确的依据。在手术入路选择上，经额硬膜外人路因...

在手术前确定瘘口的位置至关重要，主要有以下几种方法：一、可以通过鼻内镜检查，鼻道内有脑脊液漏或者黏膜浸润苍白，这些部位通常为瘘口的部位。二、鼻腔内注入气体，观察颅腔内有无气泡，或者经鼻腔部注入荧光素，或者通过腰穿注入染料，来观察鼻腔黏膜有无蓝染，这些部位通常也可以提示脑脊液漏的部位。除...

其次用鼻内镜法、粉剂冲刷法、X线平片、CT脑池造影法等进行准确瘘孔定位。

诊断脑脊液漏主要依据临床症状。当鼻腔流出的液体含有葡萄糖，其定量分析值需大于1.7mmol/L（30mg%），且排除泪液和血液污染，即可确诊为脑脊液鼻漏。对于耳鼻漏，医生会询问患者是否存在耳聋、耳闷或头晕等现象，并通过耳镜检查进一步排除。定位瘘孔位置是诊断过程的关键。流量大且快速的漏液通常表明瘘孔...

脑脊液鼻漏的治疗：1，外伤性脑脊液鼻漏大部可用保守法治愈。此法包括预防感染，预防颅压增高，创造条件促进瘘孔自然愈合，取头高卧位，限制饮水量和食盐摄入量，避免用力咳嗽和擤鼻，预防便秘。2，一个月还不愈合者肯定要通过手术治疗修补漏口。现在多在耳鼻咽喉科通过鼻腔内窥镜修补。希望上述能够对你...

鞘内和局部荧光素法是手术中常用的定位方法，尤其对少量或间歇性漏液有显著帮助，但对颅底骨缺损的定位可能受限。非侵入性的局部鼻内荧光素法可用于术前、术中和术后复发的检测，安全性高且灵敏度良好。MRI和MRI水成像则采用特定体位，如俯卧位，通过T1、T2加权图像和水成像技术，可以准确确定脑脊液漏...

痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不成痂状者，在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加者，均应考虑脑脊液鼻漏可能，最后确诊依靠葡萄糖定量分析；②瘘孔定位，首先根据临床表现，判断大体位置；其次用鼻内镜法、粉剂冲刷法、X线平片、CT脑池造影法等进行准确瘘孔定位。

方法 分析我科2012年11月到2013年4月应用神经内镜技术治疗5例CSF鼻漏患者的临床资料，总结诊断方法、手术方法及临床效果。结果 5例CSF鼻漏患者，外伤性CSF鼻漏2例，医源性CSF鼻漏3例，外伤后CSF鼻漏术前均通过颅脑MR平扫+增强检查、CT薄扫颅底重建及CT脑池造影确定漏口，医源性CSF鼻漏可根据临床...

手术方法：手术方式的选择依照术前定位诊断，可选以下两种方式。①经颅修补：通过前颅底的脑脊液鼻漏均可用单侧或双侧额叶骨瓣开颅手术, 具体分硬膜外入路和硬膜下入两种。无论是硬膜外人路还是硬膜下人路, 均会造成失嗅, 如有可能, 尽量采取单侧经额人路为好。对漏口位于蝶鞍,经额手术难以到达,...

1.脑脊液鼻漏修补术：术前必须认真作好漏孔的定位方法已如上述确定漏口位置之后可行患侧或双侧额部骨瓣开颅首先应通过硬脑膜外探查按术前疑及的部位将硬膜自额窦后壁眶顶蝶嵴或筛板区小心分离凡漏孔所在处常可见硬脑膜增厚并陷入骨折缝中应尽量靠近颅骨分离剔下漏孔勿使漏口扩大颅骨破孔处的软组织电灼...