脑脊液鼻漏怎么确诊
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发布时间:2天前
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时间:2024-10-18 18:43
脑脊液鼻漏相对属于少见病,但大医院经常能够碰到脑脊液鼻漏,脑脊液鼻漏是指脑内的脑脊液通过鼻腔和鼻窦,与脑相连的骨壁缺损进入到鼻腔,引起一系列症状,如低头时流清水或扬头时出现呛咳等表现。
确定脑脊液鼻漏的方法有以下几种:
1、葡萄糖定量试验:收集漏出的液体进行葡萄糖定量试验,确定是否是脑脊液;
2、鼻内窥镜:通过鼻内窥镜可以看到鼻腔内是否有清水不断流出,如果有不断流出的清水,通常是脑脊液;
3、影像学:影像学包括CT、核磁共振扫描,观察颅底有无骨质缺损。如果存在非常少量脑脊液鼻漏,还可以做脑室造影、CT扫描,确定是否有脑脊液进入到蛛网膜腔以外。
脑脊液漏的诊断方法有哪些?
诊断脑脊液漏主要依据临床症状。当鼻腔流出的液体含有葡萄糖,其定量分析值需大于1.7mmol/L(30mg%),且排除泪液和血液污染,即可确诊为脑脊液鼻漏。对于耳鼻漏,医生会询问患者是否存在耳聋、耳闷或头晕等现象,并通过耳镜检查进一步排除。定位瘘孔位置是诊断过程的关键。流量大且快速的漏液通常表明瘘孔...
外伤性脑脊液鼻漏的诊断原则是什么?
外伤性脑脊液鼻漏的诊断过程如下:①确定是否为脑脊液鼻漏,外伤时血性液体自鼻腔流出,痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体干燥后不成痂状者,在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加者,均应考虑脑脊液鼻漏可能,最后确诊依靠葡萄糖定量分析;②瘘孔定位,首先根据临床表现,判断大体位置...
脑脊液鼻漏简介
3 诊断 若外伤时有血性液体自鼻孔流出,其痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者,应想到脑脊液鼻漏。鼻孔流出的液体呈清澈无色,在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者,提示脑脊液鼻漏可能。最后确诊依靠葡萄糖定量分析,即脑脊液含葡萄糖量在30mg%以上;...
为什么低头鼻子流清水
出现低头鼻子流清水,首先要考虑脑脊液鼻漏,一般是由外伤或者曾经有过鼻腔内的手术导致,脑脊液鼻漏流出的通常都是无色液体,干燥以后也不会结痂,通过鼻腔里流出来的清水做脑脊液化验就可以确诊。其次就是要考虑过敏性鼻炎,对于过敏性鼻炎除了鼻子流清水以外,还有可能会表现出打喷嚏、鼻部瘙痒、鼻塞等症状...
摔倒了,鼻子里流出了淡黄色的液体,请懂的人告诉我什么?
想确诊的话,应去医院做漏出液的葡萄糖定量分析。拍ct或MRI可以看看有没有脑损伤,但是对脑脊液鼻漏只能参考下骨折部位,一般不容易确诊。脑脊液鼻漏大多都是保守治疗,预防感染,头高卧位以降低颅压,限制饮水量和食盐摄入量,尽量避免喷嚏、擤鼻、咳嗽和用力排便等增加颅压的动作,通常观察4~6周,可以...
一侧鼻孔流清水当心脑脊液鼻漏
对脑脊液鼻漏稍有常识的人其实是很好鉴别它和过敏性鼻炎的区别的。首先它是一侧鼻孔流清水,而过敏性鼻炎一般为双侧。其次,脑脊液漏容易表现出一弯腰,一低头,一咳嗽等用力时,流出的清水更多。更重要的,因为脑膜脊液中含大量的葡萄糖,所以把流出的清水做糖定量检查就能确诊。处理不当易致脑膜炎 发...
脑脊液漏的诊断及鉴别诊断
根据临床表现确定是否为脑脊液鼻漏,依据葡萄糖定量分析,其含量需在1.7mmol/L(30mg%)以上,排除泪液机血液的污染即可确诊为脑脊液。耳鼻漏的排除除询问有无耳聋、耳闷、头晕等症状外, 可行耳镜检查。确定瘘孔位置:临床观察: 漏液流量多而快时,瘘孔常较大,可能与蝶窦、颅底脑池相通。恒定由一侧...
脑脊液鼻漏有什么后遗症?
脑脊液漏 脑脊液鼻漏为术后严重的并发症之一,术后鼻腔有持续不断的清水样液流出,则考虑为脑脊液鼻漏的可能。可收集分泌物作糖定量检查,以鉴别是脑脊液或是鼻腔分泌物,如分泌物中的糖含量>0.3mg/L,即可确诊为脑脊液漏[5]。护理:①拆除纱条,嘱咐患者禁止擤鼻、咳嗽、打喷嚏及鼻内滴药,以...
脑脊液鼻漏有什么危害
主要是通过分泌物的脑脊液生化检查进行确诊,临床也可以通过鼻窦CT、鼻内镜检查等发现。脑脊液鼻漏一旦出现,需要进行积极治疗,因为脑脊液鼻漏说明鼻腔和颅底存在相通的地方,必须要应用抗生素进行抗感染治疗,否则会进行逆行感染而出现脑膜炎,患者出现头痛、头晕、恶心、昏迷等严重的后果,甚至出现死亡等。
脑脊液鼻漏有什么后遗症?
脑脊液漏 脑脊液鼻漏为术后严重的并发症之一,术后鼻腔有持续不断的清水样液流出,则考虑为脑脊液鼻漏的可能。可收集分泌物作糖定量检查,以鉴别是脑脊液或是鼻腔分泌物,如分泌物中的糖含量>0.3mg/L,即可确诊为脑脊液漏[5]。护理:①拆除纱条,嘱咐患者禁止擤鼻、咳嗽、打喷嚏及鼻内滴药,以防...