胸腺瘤临床表现
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发布时间：2024-10-18 00:20
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时间：2024-10-24 08:41
胸腺瘤临床表现主要发生在*，儿童病例罕见。诊断年龄多在45-52岁，女性患者较多，且常伴重症肌无力。症状多样，50%-60%患者无明显症状，在体检中偶然发现。
约25%以上患者因肿瘤侵犯或压迫邻近纵隔结构出现*局部症状，如咳嗽、胸痛、呼吸困难、吞咽困难和反复呼吸道感染等。声嘶、膈麻痹相对少见，但多提示恶性扩散。
恶性胸腺瘤转移多局限于胸腔内，可能伴有胸水，导致呼吸困难、胸痛、*不适等症状。恶性胸腺瘤中仅约3%最终发生胸外远处转移，转移部位以骨骼系统最为常见，引起相关症状。
全身症状包括减重、疲劳、发热、盗汗等非特异性症状，约18%患者出现。胸腺疾病伴随症状复杂，与胸腺瘤并发的疾病可能多达30多种，常见的有重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血、低丙种球蛋白血症、胸腺外恶性肿瘤等。这些疾病可能在胸腺瘤同时、切除后或前很多年发生。
并发症方面，重症肌无力是最常见的并发症，约占1/3的胸腺瘤并发重症肌无力。相反，重症肌无力患者的10%-15%伴胸腺瘤。有人认为，无MG的胸腺瘤比伴MG胸腺瘤更趋向恶性，预后也较后者差，这可能与伴有MG的胸腺瘤常被早期发现有关。
单纯红细胞再生障碍性贫血与胸腺瘤的关系尚不明确，但约有30%患者在胸腺瘤摘除后，经过较长时间贫血能得到完全缓解。胸腺瘤患者还可能伴有其他血液系统疾病，如白细胞和血小板减少、T淋巴细胞增多症、淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤等。
低Υ球蛋白血症在约4%-12%的胸腺瘤患者中出现，通常伴随反复发作的细菌感染、病毒感染、霉菌感染。胸腺瘤切除后，免疫球蛋白水平并不能有效提高。
扩展资料
胸腺是人体重要的免疫器官，是淋巴系统的一部分，其功能是将部分淋巴细胞分化成T淋巴细胞。胸腺和人体其他器官一样，可发生良性或恶性肿瘤，最常见的是胸腺瘤，其他肿瘤或类肿瘤疾病还有：胸腺癌、胸腺囊肿、胸腺脂肪瘤、胸腺增生等。
