新生儿失血性贫血临床表现
发布网友
发布时间：2024-10-18 16:57
共1个回答
热心网友
时间：2024-11-09 18:35
新生儿失血性贫血的临床表现根据出血量和速度有所不同。轻度失血的新生儿出生时可能无明显症状，但分娩时的急性经胎盘失血可能导致低血容量性休克，需与苍白窒息区别，前者对氧疗无明显改善，后者吸氧后症状缓解。出生后，随着细胞外液代偿，24小时后可能表现出贫血，但无肝脾肿大。宫内慢性失血的新生儿出生时贫血明显，症状可能不明显，Hb可能低至40-60g/L，且可能伴有肝脾肿大，严重者可出现充血性心力衰竭。
急性失血的新生儿在出生后不久会呈现苍白、烦躁不安、呼吸浅快不规则甚至呼吸窘迫，心跳加速、脉搏微弱，严重时会有休克症状和肝脾无明显肿大。慢性失血的新生儿苍白但呼吸窘迫不明显，可能会有充血性心力衰竭和肝脾肿大。
失血的病因多样，如产前胎-母输血可能导致输血反应，双胎间输血可引发贫血、发育迟缓等问题。头颅血肿和帽状腱膜下血肿是头皮出血的表现，需与产瘤和脑膜膨出等疾病区别。肝脏破裂和脾脏破裂通常在生后数小时内或48小时内出现症状，包括拒奶、黄疸和腹部肿物等。肾上腺出血则可能因多种原因，如分娩损伤、感染或肿瘤破裂，症状包括休克、青紫和腹部肿块，通过超声波检查可确诊并进行相应治疗。
肾脏损伤在臀位产时可能出现，症状包括血尿、腹部肿胀和肾肿物。腹部超声波是诊断的重要手段，根据不同情况可能采取手术治疗，如肾切除术。
扩展资料
根据国外统计资料，新生儿失血性贫血(Bloodlossanemiaofnewborn)在严重贫血中占5%～10%；在新生儿重症监护病室的婴儿有25%其红细胞容量<25ml/kg其中大部分由于失血引起。
