发布网友 发布时间:2024-10-18 18:06
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热心网友 时间:2024-10-18 21:26
特发性面神经麻痹的病因和病理机制在西医领域尚不完全明确。一般认为,由于面神经管的狭小,面神经在受到寒冷、病毒感染或自主神经不稳定等因素影响时,可能导致血管收缩、缺血,进而引发面神经水肿和压迫,从而引发疾病。初期,面神经可能出现水肿和脱髓鞘,严重时甚至会有轴突变性的情况。
中医理论则认为,面神经麻痹是人体正气不足和络脉空虚的表现,风邪趁虚侵袭太阳经,继而影响少阳经和阳明经。风邪为阳邪,其特性向上,使得面部三阳经的经气受阻,筋脉失去滋养,导致颜面一侧肌肉松弛无力,受对面部肌肉牵拉,形成口眼歪斜。风邪为主要病因,与寒、热、瘀等病理变化常常相伴。若疾病拖延,风邪可能深入筋肉,与痰湿结合,形成瘀滞内阻的病理状态。
1. 风邪中络:由于身体正气不足,肌表防护力减弱,风邪得以侵入面部阳明经络,影响气血运行,造成脉络营养不良,进而引发口眼歪斜。
2. 痰阻经络:体质虚弱加上痰饮因素,或是过度饮酒、偏好油腻食物,可能导致痰浊内生,气郁痰扰或风寒袭体,风痰互结于经络,阻塞阳明络脉,进而导致口眼歪斜。
3. 瘀阻脉络:长期病程未得到有效治疗,可能导致瘀血阻塞脉络,气血循环受阻,造成阳明经血瘀滞,筋脉紧张,形成口眼歪斜的症状。
特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy)又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。颅内炎症、肿瘤、血管病变、外伤等多种原因病变累及面神经所致的继发性面神经麻痹与前者不同,不是本节讨论的对象。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。